Баш мие параличы
Этиология
КП сәбәпләре катлаулы, шул исәптән генетик һәм алынган факторлар. Соңгысы туганчы, перинаталь чорда һәм неонаталь чорда, кайбер очракларда ачык сәбәпләр булмаган факторларны үз эченә ала. Хәзерге вакытта, КП белән бәйле дүрт мөһим фактор - иртә туу яки аз туу авырлыгы, перинаталь асфиксия яки гипоксик-ишемик энцефалопатия, неонаталь гипербилирубинемия һәм инаутерин инфекциясе. Моннан тыш, CP барлыкка килү генетик факторлар белән бәйле.
Туганчы факторлар
Концепциядә эмбрион сыйфаты
Ата-ана тәмәке тарту, спиртлы эчемлекләр куллану, яки йөклелек алдыннан һәм наркотиклар куллану яралгы сыйфатына тәэсир итә ала.
Ана сәламәтлеге шартлары
Инфекция, агулану яки иртә йөклелек вакытында нурланыш тәэсире кебек факторлар баш ми күзәнәкләренең дөрес үсешенә китерергә мөмкин.
Перинаталь факторлар
Вакытсыз туу
Төрле патологик шартларга китерергә мөмкин, балаларны СПга җиңелрәк итә.
Туган травма
Тиз китерү, вакуум чыгару, форпресс китерү кебек шартлар потенциаль рәвештә интракраниаль кан куюга китерергә мөмкин.
Гипоксия
Озакка сузылган хезмәт, нукаль бау, меконий аспирациясе яки плаценталь дисфункция кебек факторлар fetal ми гипоксиясенә китерергә мөмкин.
Гипербилирубинемия
Берничә сәбәп яңа туган сабыйларда сарыкка китерергә мөмкин, потенциаль рәвештә ядрәгә китерергә мөмкин.
Неонаталь чор факторлары
Төрле инфекцияләр, каты неонаталь шартлар, баш мие травмасы, неонаталь кан бозу аркасында интракраниаль кан кую CP-ны китерергә мөмкин.
Генетик факторлар
Кайбер КП очракларында мирас авыруларының гаилә тарихы булырга мөмкин. Әгәр дә якын туганнарда эпилепсия, КП яки интеллектуаль инвалидлык очраклары булса, КП барлыкка килү ихтималы арта.
Клиник күренеш
КПның клиник күренеше кешеләр арасында төрле, шул исәптән:
Аномаль мускул тоны, мускул спазмы яки ябыклык кебек мотор бозулары.
Позицияне контрольдә тоту, балансны саклау һәм позицияне контрольдә тоту авыр.
Координация кыенлыклары, начар мотор координациясенә китерә, яхшы кул хәрәкәтенә йогынты ясый.
Walkingәяү, җәяү, утыру кебек чараларны үз эченә алган чикләнгән мотор функцияләре.
Сөйләм һәм тел начарлыклары; кайбер пациентлар сөйләмдә һәм тел үсешендә проблемалар белән очрашырга мөмкин.
Танып белү бозулары; күпчелек СП пациентларының нормаль интеллекты булса да, кайберләрендә танып белү проблемалары булырга мөмкин.
Имтихан
Нейрологик бәяләү: мускул тонын, мотор контролен һәм сенсор функциясен бәяләү белән бәйле.
Тасвирлама: Ми MRI яки КТ сканерлары баш ми структураларын ачыкларга ярдәм итә.
Электроэнсфалограмма (EEG): баш миенең электр эшчәнлеген бәяли.
Кан анализлары: метаболик авыруларны һәм инфекцияләрне потенциаль сәбәпче факторлар итеп бетерегез.
Диагноз
Табиблар беренче чиратта медицина тарихына, симптомнарына һәм физик тикшерүләргә нигезләнеп диагноз куялар. Өстәвенә, алар КТ яки МРИ кебек сурәтләү тикшеренүләрен сорый алалар, баш миенең аномальлеген аңлау өчен, алар CP сәбәпләрен билгеләүдә һәм прогнозны фаразлауда мөһим роль уйныйлар. EEG дәвалау өчен җитәкчелек биреп, тоткарлану барлыгын аңларга ярдәм итә. КП диагностикасы критерийларына түбәндәгеләр керә:
Туганчы, туганда яки неонаталь чорда килеп чыккан сәбәпче факторлар.
Centralзәк паралич сабый чакта авыру барышында алга китешсез барлыкка килә.
Centralзәк паралич китереп чыгаручы прогрессив авыруларны (генетик метаболик бозулар, шешләр кебек) чыгару.
Гадәттәге балаларда вакытлыча үсеш моторын тоткарлау.







