Chjan Yifan

Ism: Chjan Yifan

Jins: ayol

Yoshi: 7 yil 5 oy

Qabul ma'lumotlari:

Bemorga 5 yildan ortiq vaqt davomida miya rivojlanishining kechikishi tashxisi qo'yilgan. Taxminan 5 yil oldin ota-onalar fontanelning kechiktirilgan yopilishini, til va aqlning sekin rivojlanishini payqashdi va "miya rivojlanishining kechikishi" tashxisi qo'yilgan mahalliy kasalxonaga murojaat qilishdi. Hozirgi vaqtda bemor birinchi sinfda o'qiydi, qisqacha muloqot qilish qobiliyatiga ega, ammo kognitiv qobiliyati biroz pasaygan, tushunish cheklangan va mantiqiy fikrlashda biroz qiyinchiliklar mavjud. Bemorning ikkala ko'zida ambliyopiya bor, o'ng ko'zda ekzotropiya namoyon bo'ladi. Oyoq-qo'l harakatida engil nomutanosiblik mavjud. Bemor dieta va ichak harakati nuqtai nazaridan o'zini o'zi parvarish qilishga qodir.

.

Qabul qilish diagnostikasi:

Miya rivojlanishining kechikishi

Davolash jarayoni:

Bemor Chjan Yifan, ayol, 7 yoshu 5 oylik, 2023-yil 10-aprel kuni soat 12:40 da umumiy behushlik ostida miya rivojlanishining kechikishi uchun robot yordamida ramkasiz stereotaktik jarrohlik amaliyotini oʻtkazdi. Jarrohlik jarayoni quyidagicha edi: Muvaffaqiyatli behushlikdan so'ng boshga marker nuqtalari qo'yildi, so'ngra bosh kompyuter tomografiyasi va ma'lumotlar Remebot robotiga import qilindi. Maqsad sifatida chap frontal lob tanlangan, jarrohlik yo'lini o'rnatish uchun chap frontal hudud orqali kiriladi. Bemor yotgan holatda yotqizilgan, boshini mog'orlangan yostiq bilan mahkamlagan va muntazam dezinfeksiya qilingan. Mahalliy bosh terisi kesilgan, suyak teshigi burg'ulangan va o'tkir igna dura materini teshgan. Dastlab, elektrod ignasi miya to'qimalarining impedansini aniqlash uchun ishlatilgan, keyin chap tomondagi maqsadli nuqtada yumshoq elektr stimulyatsiyasi terapiyasi uchun RF ignasi ishlatilgan. Chap maqsad nuqtasida operatsiya yakunlandi. Keyinchalik, xuddi shu jarrohlik yondashuvi bilan maqsadli nuqta sifatida o'ng bazal gangliya tanlangan. Operatsiya muammosiz o'tdi, operatsiyadan keyingi taxminan 3 ml qon ketish bilan. Igna olib tashlandi va teriga bosimli bandaj bilan mahalliy tikuv qo'yildi. Operatsiyadan keyingi bosh KT aniq qon ketishini ko'rsatmadi va maqsadli nuqta aniq joylashgan. Bemor muntazam ravishda tomir ichiga suyuqlik, kislorod terapiyasi va yurak monitoringini olib, bo'limga xavfsiz qaytdi. Tibbiyot xodimlari bemorning hayotiy ko‘rsatkichlarini diqqat bilan kuzatib, zarurat tug‘ilganda o‘z vaqtida simptomatik davolashni amalga oshirdi. Oilaga jarrohlik amaliyoti haqida xabar berildi.

Chiqarish xulosasi:

Hozirgi vaqtda bemorning ahvoli barqaror, o'ziga xos noqulaylik, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish yo'q. Bemorning ishtahasi yaxshi. Jarrohlik jarohatida qon ketishi yoki shishishi yo'q, ichakning normal harakati, yaxshi ovqatlanish va uyqu odatlari.

Jismoniy tekshiruv natijalari barqaror hayotiy belgilar, aniq ong va yaxshi ruhiy holatni ko'rsatdi. Bemor qisqacha muloqotda bo'lishi mumkin, garchi aql va orientatsiyada anormallik mavjud. Ko'z qorachig'i teng va yorug'likka ta'sirchan, ko'z harakati normal, eshitish normal, faringeal refleks mavjud, til muskullarida atrofiya va tremor yo'q, burun-lab burmalari simmetrik, tilning o'rtasiga chiqishi, bo'yin yumshoq, mushaklarning kuchi normal. to'rtta a'zoda (V daraja), mushak tonusi normal, tendon reflekslari normal, beixtiyor harakatlar yo'q, barmoq-burun testi salbiy. Salbiy Brudzinskiy belgisi va Kernig belgisi meningeal tirnash xususiyati yo'qligini ko'rsatadi. Pastki oyoq-qo'llarda shish yo'q va normal yurish.

Bo'shatish bo'yicha ko'rsatmalar:

1, Bo'shatilgandan keyin yarani quruq holda saqlang va 5 kundan keyin tikuvlarni olib tashlang.

2. Yaxshi dam oling, boshning kuchli harakatlaridan saqlaning va himoya choralarini kuchaytiring.

3, Bo'shatishdan keyin bolaning ahvoliga qarab reabilitatsiya mashg'ulotlarini davom ettiring.

4, Agar biron bir noqulaylik bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.