Fallstudien
Yu Chenbo
Geschlecht: Männlich
Alter: 3 Jahre 2 Monate
Zulassungsvoraussetzung:
Im Alter von 10 Monaten wurde festgestellt, dass das Kind nicht in der Lage war, selbstständig zu stehen, und es suchte anschließend eine Behandlung im Jining Annex Hospital auf, wo die Diagnose auf eine Verzögerung von Wachstum und Entwicklung hinwies. Das Kind erhielt jedoch keine spezifische Behandlung und erhielt eine fortlaufende Rehabilitationstherapie in einer örtlichen Rehabilitationseinrichtung. Derzeit weist das Kind eine geringere intellektuelle Entwicklung auf, wobei der Sprachausdruck aus 5–6 Silben besteht. Es besteht eine Schwäche in der Taille, die ein selbstständiges Stehen und Gehen verhindert. Der Muskeltonus in den unteren Gliedmaßen ist hoch und die Adduktorenmuskeln sind übermäßig angespannt, was zu einem Scherengang führt. Der Patient ist in der Lage, für Stuhlgang und Essen selbst zu sorgen. Zur weiteren Diagnose und Behandlung wurde der Patient an unser Krankenhaus überwiesen. Seit Beginn der Erkrankung hatte der Patient ein klares Bewusstsein, einen guten Geisteszustand, normale Ess- und Schlafgewohnheiten, eine regelmäßige Darm- und Blasenfunktion und keine signifikante Gewichtsveränderung.
Aufnahmediagnose: Verzögertes Wachstum und Entwicklung.
Behandlungsprozess:
Nach der Aufnahme wurden umfassende Untersuchungen durchgeführt und es wurden keine offensichtlichen chirurgischen Kontraindikationen festgestellt. Am 20. Februar 2023 um 15:30 Uhr unterzog sich der Patient einer robotergestützten stereotaktischen Gehirnoperation in Kombinationsnarkose. Die Operation verlief reibungslos und die routinemäßige Nachsorge verlief ohne nennenswerte Beschwerden. Nach der Bewertung wurden Verbesserungen in verschiedenen Funktionen beobachtet. Der Zustand des Patienten ist derzeit stabil und die Entlassung wurde heute genehmigt.
Entladezustand:
Derzeit ist der Zustand des Patienten stabil und es sind keine besonderen Beschwerden zu beobachten. Der normale Schlaf und die normale Ernährung bleiben erhalten und es treten keine Störungen der Darm- und Blasenfunktion auf. Die Vitalfunktionen sind stabil und der Patient ist wachsam und geistig gesund. Die Pupillen sind gleich, rund und reagieren auf Licht. Der Herzrhythmus ist regelmäßig und es sind keine Herzgeräusche zu hören. Der Muskeltonus der unteren Gliedmaßen hat abgenommen und die Flexibilität hat sich verbessert. Der chirurgische Schnitt ist frei von Infektionen, heilt gut und die Entlassung des Patienten wird in Betracht gezogen.
Entladeanweisungen:
1. Ruhen Sie sich aus und stärken Sie den Schutz, vermeiden Sie kräftige Kopfbewegungen.
2. Halten Sie die Wärme aufrecht, beugen Sie Infektionen vor, setzen Sie das Rehabilitationstraining fort und vermeiden Sie 1 Monat lang Rehabilitationsbehandlungen mit Kopfvibrationen, Nadeln oder Elektrotherapie.
3. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, wenn Beschwerden auftreten.