Yu Chenbo
Giới tính: Nam
Tuổi: 3 tuổi 2 tháng
Điều kiện nhập học:
Đứa trẻ được phát hiện không thể đứng độc lập khi mới 10 tháng tuổi và sau đó phải tìm cách điều trị tại Bệnh viện Jining Annex, nơi chẩn đoán cho thấy sự tăng trưởng và phát triển chậm. Tuy nhiên, đứa trẻ không trải qua bất kỳ điều trị cụ thể nào và được điều trị phục hồi chức năng liên tục tại một cơ sở phục hồi chức năng địa phương. Hiện nay, trẻ có biểu hiện phát triển trí tuệ kém hơn, biểu hiện ngôn ngữ chỉ có 5-6 âm tiết. Có điểm yếu ở thắt lưng, cản trở việc đứng và đi lại độc lập. Trương lực cơ ở chi dưới cao và cơ khép bị căng quá mức, dẫn đến dáng đi cắt kéo. Bệnh nhân có khả năng tự chăm sóc đi tiêu và ăn uống. Để chẩn đoán và điều trị thêm, bệnh nhân đã được chuyển đến bệnh viện của chúng tôi. Kể từ khi phát bệnh, bệnh nhân duy trì ý thức tỉnh táo, trạng thái tinh thần tốt, ăn ngủ bình thường, chức năng ruột và bàng quang đều đặn và không có thay đổi đáng kể về cân nặng.
Chẩn đoán nhập viện: Tăng trưởng và phát triển chậm.
Quá trình điều trị:
Sau khi nhập viện, các cuộc kiểm tra toàn diện đã được tiến hành và không có chống chỉ định phẫu thuật rõ ràng nào được xác định. Vào ngày 20 tháng 2 năm 2023, lúc 15:30, bệnh nhân được phẫu thuật não định vị có sự hỗ trợ của robot dưới hình thức gây mê kết hợp. Ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ và được chăm sóc hậu phẫu định kỳ mà không có bất kỳ khó chịu nào đáng chú ý. Sau khi đánh giá, những cải tiến đã được quan sát thấy ở nhiều chức năng khác nhau. Tình trạng của bệnh nhân hiện đã ổn định và đã được phê duyệt xuất viện vào ngày hôm nay.

Điều kiện xả thải:
Hiện tình trạng bệnh nhân đã ổn định, không có biểu hiện khó chịu cụ thể nào. Giấc ngủ và chế độ ăn uống bình thường được duy trì, không có bất thường về chức năng ruột và bàng quang. Dấu hiệu sinh tồn ổn định, bệnh nhân tỉnh táo và tinh thần ổn định. Đồng tử bằng nhau, tròn và phản ứng với ánh sáng. Nhịp tim đều đặn, không nghe thấy tiếng thổi. Trương lực cơ chi dưới đã giảm và tính linh hoạt đã được cải thiện. Vết mổ không bị nhiễm trùng, lành tốt và bệnh nhân được xem xét xuất viện.
Hướng dẫn xả thải:
1. Nghỉ ngơi và tăng cường bảo vệ, tránh cử động đầu mạnh.
2. Giữ ấm, ngăn ngừa nhiễm trùng, tiếp tục tập luyện phục hồi chức năng và tránh phục hồi chức năng 3. Các phương pháp điều trị liên quan đến rung đầu, châm kim hoặc điện trị liệu trong 1 tháng.
3. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu có bất kỳ khó chịu nào phát sinh.
