Études de cas
Siguang Mingyang
Sexe : Homme
Âge : 7 ans et 9 mois
Détails d'admission :
L'enfant, en raison d'une naissance prématurée et d'un manque d'oxygène qui en a résulté, a nécessité une réanimation et a été placé dans l'unité de soins intensifs à la naissance. Cela entraînait un retard de marche, l'enfant se tenant debout vers 2 ans et marchant à 2 ans et demi. Actuellement, les deux talons ne peuvent pas toucher le sol et la marche se caractérise par une démarche en ciseaux. Une intervention chirurgicale correctrice a été réalisée en 2018, mais les résultats n'ont pas été satisfaisants. Il y a un strabisme à l’œil gauche. L'enfant a une intelligence normale, de bonnes compétences linguistiques et une communication efficace. Il n’y a eu aucun épisode de vomissement ou de convulsions. Cherchant un traitement plus approfondi, la famille est venue à notre hôpital pour consultation. L’enfant est alerte, de bonne humeur, avec une alimentation normale, un sommeil régulier et une fonction intestinale et vésicale normale. Il n’y a eu aucun changement significatif de poids récemment.
Diagnostic d'admission : paralysie cérébrale.
Processus de traitement :
Après l'admission, des examens complets ont été effectués et les résultats ont indiqué l'éligibilité à la chirurgie. Par la suite, le patient a subi une chirurgie cérébrale stéréotaxique sans cadre assistée par robot sous anesthésie générale combinée, recevant une thérapie de modulation neuronale. L'intervention chirurgicale a été positionnée avec précision et il n'y a eu aucun saignement ni gonflement au site de l'incision après l'opération, confirmant le succès de la procédure. Le deuxième jour après l'opération, le patient a réussi à sortir du lit avec les talons touchant le sol, présentant une démarche stable et une amélioration significative par rapport à avant.
Sommaire de sortie :
Le patient est émotionnellement stable avec un rythme cardiaque régulier et aucun son anormal n’a été détecté. La plaie est sèche et a été traitée par désinfection. Les deux talons peuvent toucher le sol, permettant ainsi au patient de marcher dans le couloir. Il y a une légère amélioration de l’équilibre moteur et la démarche est plus stable qu’avant. Le discours est cohérent et on constate une amélioration des différents scores d'évaluation aux tests de rééducation.
Instructions de décharge :
1. Reposez-vous et évitez les mouvements vigoureux de la tête après la sortie.
2. Après le congé, inspectez et changez quotidiennement le pansement de la plaie chirurgicale, en vous assurant qu'il reste sec. Retirez les points après 5 jours.
3. Procéder à une formation de rééducation en fonction des progrès de récupération du patient.
4. Planifiez des visites de suivi régulières après la sortie.