Casi studio
Siguang Mingyang
Genere: maschio
Età: 7 anni e 9 mesi
Dettagli di ammissione:
Il bambino, a causa della nascita prematura e della conseguente carenza di ossigeno, ha avuto bisogno di rianimazione ed è stato ricoverato nel reparto di terapia intensiva alla nascita. Ciò ha portato a un ritardo nella deambulazione, con il bambino che si alzava in piedi intorno ai 2 anni e camminava a 2 e mezzo. Attualmente entrambi i talloni non possono toccare il suolo e la deambulazione è caratterizzata da un'andatura a forbice. Nel 2018 è stato eseguito un intervento chirurgico correttivo, ma i risultati non sono stati soddisfacenti. C'è strabismo nell'occhio sinistro. Il bambino ha un'intelligenza normale, buone capacità linguistiche e una comunicazione efficace. Non si sono verificati episodi di vomito o convulsioni. In cerca di ulteriori cure, la famiglia è venuta al nostro ospedale per un consulto. Il bambino è vigile, di buon umore, con un'alimentazione normale, un sonno regolare e una normale funzione intestinale e vescicale. Non vi è stato alcun cambiamento significativo recente nel peso.
Diagnosi di ricovero: paralisi cerebrale.
Processo di trattamento:
Dopo il ricovero sono stati condotti esami approfonditi e i risultati hanno indicato l’idoneità all’intervento chirurgico. Successivamente, il paziente è stato sottoposto a un intervento chirurgico cerebrale stereotassico frameless assistito da robot in anestesia generale combinata, ricevendo terapia di modulazione neurale. L'intervento è stato posizionato accuratamente e non si è verificato sanguinamento o gonfiore nel sito dell'incisione dopo l'intervento, a conferma del successo della procedura. Il secondo giorno dopo l’intervento, il paziente è uscito con successo dal letto con i talloni che toccavano il suolo, mostrando un’andatura stabile e un miglioramento significativo rispetto a prima.
Riepilogo delle dimissioni:
Il paziente è emotivamente stabile con un ritmo cardiaco regolare e non sono stati rilevati suoni anomali. La ferita è asciutta ed è stata trattata con disinfezione. Entrambi i talloni possono toccare il suolo, consentendo al paziente di camminare nel corridoio. C'è un leggero miglioramento nell'equilibrio motorio e l'andatura è più stabile rispetto a prima. Il discorso è coerente e si nota un miglioramento nei vari punteggi di valutazione nelle prove riabilitative.
Istruzioni per lo scarico:
1. Riposare ed evitare movimenti vigorosi della testa dopo la dimissione.
2. Dopo la dimissione, ispezionare e cambiare quotidianamente la medicazione della ferita chirurgica, assicurandosi che rimanga asciutta. Rimuovere i punti dopo 5 giorni.
3.Procedere con l'allenamento riabilitativo in base ai progressi nel recupero del paziente.
4.Programmare visite di follow-up regolari dopo la dimissione.