Case Stusies

Təxminən 6 il əvvəl xəstənin valideynləri eyni yaşda olan həmyaşıdları ilə müqayisədə inkişaf gecikmələrini qeyd etdilər. Daha sonra onlar yerli xəstəxanaya müraciət ediblər, burada ona beyin çatışmazlığı diaqnozu qoyulub və reabilitasiya müalicəsi alıb.

Uşaq 10 aylıq olarkən müstəqil ayağa qalxa bilmədiyi aşkar edildi və daha sonra Jining Annex Xəstəxanasına müraciət etdi, burada diaqnoz böyümə və inkişafın ləngidiyini göstərdi. Lakin uşaq heç bir xüsusi müalicə almadı və yerli reabilitasiya müəssisəsində davamlı reabilitasiya terapiyası aldı.

Perinatal hipoksik-işemik beyin zədəsi və az çəki ilə doğuş zamanı xəstədə böyümə və inkişaf ləngiyir, nəticədə motor pozğunluqları baş verir. Mövcud vəziyyətə müstəqil oturmaqda çətinlik, passiv mövqeləşdirməyə güvənmək və tək dayanmaqda çətinliklər daxildir. Gəzinti çarpaz yerişlə əldə edilir və hər iki alt ekstremitədə əzələ tonusunda və oynaq sərtliyində əhəmiyyətli artım var.

Təxminən 8 il əvvəl xəstə yeriyə bilməməsi səbəbindən xəstəxanaya müraciət etdi və serebral iflic diaqnozu qoyuldu, anormal yeriş duruşu nümayiş etdirdi. Xəstə bir çox xəstəxanada müalicə almışdı və bir il ərzində yerli xəstəxanada reabilitasiya təlimi keçmişdi. Hal-hazırda, xəstə hələ də sol ayağın barmağı ilə yeriməsi və sol aşağı ətrafda sərtlik ilə anormal yeriş duruşunu nümayiş etdirir.

Xəstə doğuş zamanı fəsadlar, o cümlədən boyun ətrafındakı göbək və bulanıq amniotik maye ilə qarşılaşıb və reanimasiya şöbəsində reanimasiyaya ehtiyac olub. Tipik uşaqlarla müqayisədə inkişaf gecikmələri davam edir. Bu günə qədər xəstə otura, yeriyə və ya müstəqil dayana bilmir.

Uşaq vaxtından əvvəl doğuş və sonradan oksigen çatışmazlığı səbəbindən reanimasiyaya ehtiyac duydu və doğuş zamanı reanimasiya şöbəsinə yerləşdirildi. Bu, uşağın təxminən 2 yaşında dayanması və 2 yaş yarımda yeriməsi ilə gec gəzməyə səbəb oldu. Hazırda hər iki daban yerə toxuna bilmir və yeriş qayçı yerişlə xarakterizə olunur. 2018-ci ildə korreksiyaedici cərrahi əməliyyat aparılıb, lakin nəticələr qənaətbəxş olmayıb.

Uşaq müstəqil otura bilmir. Qəbul zamanı xəstə boyunda zəiflik nümayiş etdirdi və ayağa qalxmağa kömək edildikdə, duruş nəzərəçarpacaq dərəcədə anormal idi. Üst əzalar əhəmiyyətli dərəcədə geriyə doğru uzandı, əllər xaricə fırlanma ilə "pəncə" forması nümayiş etdirdi, aşağı ətraflar sərt idi, dizlər hiperextended, ayaq barmaqları yerə toxundu və bədənin sağ tərəfi daha çox təsirləndi.

Uşaq doğuş zamanı hipoksiya və işemiya keçirdi. 1 yaşında uşağın müstəqil otura bilmədiyi və yeriyə bilmədiyi fərq edildi. Həkimlərə müraciət etdikdən sonra serebral iflic diaqnozu qoyulub və heç bir xüsusi müalicə aparılmayıb. Uşaq evə qayıtdıqdan sonra özünü reabilitasiyadan keçir.

Təxminən 6 il əvvəl xəstə ani yüksək hərarət səbəbiylə Taian Uşaq Xəstəxanasına müraciət etdi, temperaturun pik nöqtəsində 40°C-ə çatdı. Qızdırma azaldıqdan sonra xəstədə tez-tez gözdən yayınma, ağızda köpüklənmə, əzələ spazmları, bağırsaq və sidik kisəsinə nəzarətin itirilməsi kimi simptomlar müşahidə olunur və bu da simptomatik epilepsiya diaqnozuna səbəb olur.

Xəstə dil və zehni inkişafın ləngiməsi səbəbindən müstəqil yerişdə çətinliklər yaşayır. Hazırda xəstənin intellektual və dil inkişafı həmyaşıdlarından geri qalır. Nitq ifadəsi çox aydın və səlis deyil, müstəqil duruş qeyri-sabit görünür.