Case Studies

לפני כ-6 שנים הבחינו הורי המטופל בעיכובים התפתחותיים בהשוואה לבני גילו. לאחר מכן, הם פנו לטיפול רפואי בבית החולים המקומי, שם אובחנה אצלה חוסר התפתחות מוחי וקיבלה טיפול שיקומי.

הילד נמצא ללא יכולת לעמוד עצמאית בגיל 10 חודשים ובעקבות כך פנה לטיפול בבית החולים ג'ינינג אנקס, שם האבחנה הצביעה על עיכוב בגדילה ובהתפתחות. עם זאת, הילד לא עבר טיפול ספציפי וקיבל טיפול שיקומי מתמשך במוסד שיקומי מקומי.

עקב פגיעה מוחית היפוקסית-איסכמית סביב הלידה ומשקל לידה נמוך, המטופל חווה עיכוב בגדילה והתפתחות, וכתוצאה מכך הפרעות מוטוריות. המצב הנוכחי כולל קושי בישיבה עצמאית, הסתמכות על מיקום פסיבי ואתגרים בעמידה לבד. ההליכה מושגת בהליכה מוצלבת, ויש עליה משמעותית בטונוס השרירים ובנוקשות המפרק בשתי הגפיים התחתונות.

לפני כ-8 שנים, המטופל ביקר בבית החולים עקב חוסר יכולת ללכת ואובחן כסובל משיתוק מוחין, תוך שהוא מפגין תנוחת הליכה חריגה. המטופל פנה לטיפול במספר בתי חולים ועבר למעלה משנה של הכשרה שיקומית בבית חולים מקומי. נכון לעכשיו, המטופל עדיין מפגין תנוחת הליכה חריגה כאשר רגל שמאל הולכת בהליכה ונוקשות בגפה התחתונה השמאלית.

המטופלת חוותה סיבוכים במהלך הלידה, לרבות חבל הטבור סביב הצוואר ומי שפיר עכורים, שהצריכו החייאה ביחידה לטיפול נמרץ. העיכובים ההתפתחותיים נמשכו בהשוואה לילדים טיפוסיים. עד היום המטופל אינו מסוגל לשבת, ללכת או לעמוד באופן עצמאי.

הילד, עקב לידה מוקדמת ובעקבותיו מחסור בחמצן, נזקק להחייאה והוכנס ליחידה לטיפול נמרץ בלידה. זה הוביל לעיכוב בהליכה, כשהילד עומד בסביבות גיל שנתיים והולך בגיל שנתיים וחצי. נכון לעכשיו, שני העקבים אינם יכולים לגעת בקרקע, והליכה מאופיינת בהליכה מספריים. הליך כירורגי מתקן בוצע בשנת 2018, אך התוצאות לא היו משביעות רצון.

הילד אינו מסוגל לשבת באופן עצמאי. עם הקבלה, המטופל הפגין חולשה בצוואר, ובסיוע לעמוד, היציבה הייתה חריגה באופן ניכר. הגפיים העליונות נמשכו לאחור באופן משמעותי, הידיים הראו צורת "טופר" עם סיבוב החוצה, הגפיים התחתונות היו נוקשות, הברכיים היו מורחבות יתר על המידה, אצבעות הרגליים נוגעות בקרקע, וצד ימין של הגוף היה מושפע יותר.

הילד חווה היפוקסיה ואיסכמיה בלידה. בגיל שנה הבחינו שהילד לא יכול לשבת או ללכת באופן עצמאי. לאחר פנייה לטיפול רפואי, האבחנה הייתה שיתוק מוחין, ולא ניתן טיפול ספציפי. הילד עובר שיקום עצמי מאז שחזר הביתה.

לפני כ-6 שנים, המטופל אושפז בבית החולים טאיאן לילדים עקב חום גבוה פתאומי, כשהטמפרטורה הגיעה לשיאה ל-40 מעלות צלזיוס. לאחר ירידת החום, החולה חווה לעתים קרובות תסמינים כמו סטייה בעיניים, הקצף בפה, התכווצויות שרירים ואובדן שליטה במעי ושלפוחית ​​השתן, מה שהוביל לאבחנה של אפילפסיה סימפטומטית.

המטופל חווה קשיים בהליכה עצמאית עקב איחור בהתפתחות השכלית והשפה. נכון להיום, ההתפתחות האינטלקטואלית והשפה של המטופל מפגרת אחרי עמיתים. ביטוי הדיבור אינו ברור וקולח במיוחד, ועמידה עצמאית נראית לא יציבה.