Оору

Эпилепсия

Анормалдуу агындылардын келип чыгышы жана таралышынын өзгөрүшүнө байланыштуу эпилепсиялык талма кыймыл-аракет, сезүү, вегетативдик, аң-сезим жана психикалык бузулуулар менен коштолгон клиникалык түрдө ар түрдүү болот. Эпилепсиянын себептери көп кырдуу. Эпилепсияга каршы дары-дармектерди туура дарылоо аркылуу бейтаптардын болжол менен 70% талмаларын көзөмөлдөй алат, алардын ичинен 50%дан 60%га чейин 2 жылдан 5 жылга чейин дарылоодон кийин ремиссияга жетише алат, бул бейтаптарга дени сак адамдардай иштөөгө жана жашоого мүмкүндүк берет.

Биз менен байланышыңыз

Этиология

Эпилепсия этиологиясы татаал жана камтышы мүмкүн:

Генетикалык факторлор: эпилепсиянын кээ бир түрлөрү генетикалык мутациялар же тукум куучулук факторлор менен байланышкан.

Мээнин бузулушу: мээнин структуралык бузулушу, мисалы, баш травмасы, инсульт, мээ шишиги ж.б.

Нерв системасынын өнүгүүсүндөгү аномалиялар: мээнин анормалдуу өнүгүшү эпилепсияга алып келиши мүмкүн.

Зат алмашуунун бузулушу: гипогликемия, уремия ж.б. сыяктуу метаболикалык оорулар эпилепсияга алып келиши мүмкүн.

Инфекциялар: менингит, энцефалит сыяктуу борбордук нерв системасынын инфекциялары.

Клиникалык көрүнүш

Эпилепсиянын негизги белгиси талма болуп саналат, бирок эпилепсиянын ар кандай түрлөрү ар кандай клиникалык симптомдорду көрсөтүшү мүмкүн. Типтүү эпилепсиялык талма төмөнкүлөрдү камтыйт:

Жарым-жартылай талма: Мээнин белгилүү бир бөлүгүн гана камтыган бейтаптар булчуңдардын локализацияланган титирүүсүнө, сезүү сезиминин бузулушуна ж.б.

Жалпыланган талма: Бүткүл мээге таасир эткен бейтаптар эсин жоготушу мүмкүн, жалпы конвульсиялар ж.б.

Диагностика

Эпилепсия диагнозу

Эпилепсия экенин аныктоо үчүн оорулуу, үй-бүлө мүчөлөрү, кесиптештери же башка күбөлөр менен толук маек куруп, талмалардын толук тарыхын чогултуу керек. Электроэнцефалография (ЭЭГ) текшерүү эпилепсиялык талмаларды жана эпилепсия классификациясын аныктоодо маанилүү роль ойнойт. Эпилепсияга шектелген бардык учурлар ЭЭГден өтүшү керек. Белгилей кетчү нерсе, кадимки EEGs 10% дан 30% га чейин аномалиянын төмөн деңгээлин көрсөтөт. Бирок, стандартташтырылган EEGs, узакка созулган жазуу убактысы жана ар кандай провокация сыноолорунан улам, айрыкча уйку индукциясы, анда-санда сфеноиддик электроддук жазуулар менен толукталган, эпилепсиялык разряддарды аныктоо ылдамдыгын олуттуу жогорулатат, позитивдүүлүк көрсөткүчүн болжол менен 80% га чейин жогорулатат жана эпилепсиянын тактыгын жакшыртат. диагноз.

Эпилепсиялык талмалардын түрлөрү

Талма түрүн аныктоо биринчи кезекте деталдуу медициналык тарыхка жана стандартташтырылган ЭЭГ экспертизасына таянат, зарыл болсо видео ЭЭГ мониторинги менен толукталат.

Эпилепсия этиологиясы

Эпилепсия диагнозун ырастагандан кийин, анын себептерин аныктоого аракет кылуу керек. Медициналык тарых учурунда үй-бүлө тарыхын, төрөлүү жана өнүгүү шарттарын, энцефалит, менингит, баш травмасы ж.б. Мындан тышкары, MRI, КТ, кандагы глюкоза, кальций, жүлүн суюктугун текшерүү, ж.б. сыяктуу тиешелүү экспертизалар, андан ары себептерин аныктоо үчүн тандалып алынат.

Дифференциалдык диагностика

Клиникалык жактан эпизоддук окуялардын ар кандай түрлөрү бар, анын ичинде эпилепсия жана эпилепсия эмес. Эпилепсия эмес окуялар бардык курактагы топтордо пайда болушу мүмкүн. Эпилептикалык эмес окуялар ар кандай шарттарды камтыйт, алардын айрымдары синкоп, убактылуу ишемиялык кармаштар (ТИА), рефлекстик кыймылдын бузулушу, уйкунун бузулушу, көп тиктер, шакыйлар, ал эми башкалары дем алуу, уйкуга байланыштуу физиологиялык кубулуштарды камтыйт. булчуңдардын спазмы, түн коркунучу ж. Мындан тышкары, ЭЭГ, айрыкча видео EEG мониторинги, эпилепсияны эпилепсия эмес окуялардан айырмалоодо чечүүчү ролду ойнойт. Диагноз коюуда татаал учурларда адиске кайрылуу сунушталат.