Kasusstudier

For omtrent 6 år siden merket foreldrene til pasienten utviklingsforsinkelser sammenlignet med jevnaldrende. Deretter oppsøkte de lege ved det lokale sykehuset, hvor hun ble diagnostisert med cerebral underutvikling og fikk rehabiliteringsbehandling.

Barnet ble funnet ute av stand til å stå selvstendig i en alder av 10 måneder og søkte deretter behandling ved Jining Annex Hospital, hvor diagnosen indikerte forsinket vekst og utvikling. Barnet gjennomgikk imidlertid ingen spesifikk behandling og fikk pågående rehabiliteringsterapi ved lokal rehabiliteringsinstitusjon.

På grunn av perinatal hypoksisk-iskemisk hjerneskade og lav fødselsvekt har pasienten opplevd forsinket vekst og utvikling, noe som har resultert i motoriske forstyrrelser. Den nåværende tilstanden inkluderer vanskeligheter med å sitte selvstendig, avhengighet av passiv posisjonering og utfordringer med å stå alene. Gange oppnås med en gangart i kryss, og det er betydelig økning i muskeltonus og leddstivhet i begge underekstremitetene.

For omtrent 8 år siden besøkte pasienten sykehuset på grunn av manglende evne til å gå og ble diagnostisert med cerebral parese, og viste en unormal gangstilling. Pasienten hadde søkt behandling ved flere sykehus og gjennomgikk over ett år med rehabiliteringsopplæring ved et lokalt sykehus. Foreløpig viser pasienten fortsatt en unormal gangstilling med venstre fot som går og stivhet i venstre underekstremitet.

Pasienten opplevde komplikasjoner under fødselen, inkludert navlestrengen rundt halsen og grumsete fostervann, noe som gjorde det nødvendig med gjenopplivning på intensivavdelingen. Utviklingsforsinkelser har vedvart sammenlignet med typiske barn. Til dags dato er ikke pasienten i stand til å sitte, gå eller stå selvstendig.

Barnet, på grunn av for tidlig fødsel og påfølgende oksygenmangel, trengte gjenopplivning og ble lagt inn på intensivavdelingen ved fødselen. Dette førte til forsinket gange, med barnet som sto rundt 2 år og gikk ved 2 og et halvt. Foreløpig kan begge hælene ikke berøre bakken, og gange er preget av en saksegang. Et korrigerende kirurgisk inngrep ble utført i 2018, men resultatene var ikke tilfredsstillende.

Barnet klarer ikke å sitte selvstendig. Ved innleggelse viste pasienten svakhet i nakken, og ved hjelp til å stå var holdningen merkbart unormal. De øvre lemmene strakte seg betydelig bakover, hendene viste en "klo"-form med utadrotasjon, underekstremitetene var stive, knærne hyperekstendede, tærne berørte bakken, og høyre side av kroppen var mer påvirket.

Barnet opplevde hypoksi og iskemi ved fødselen. I en alder av 1 ble det lagt merke til at barnet ikke kunne sitte eller gå selvstendig. Etter å ha oppsøkt lege, var diagnosen cerebral parese, og ingen spesifikk behandling ble gitt. Barnet har vært under selvrehabilitering siden hjemkomsten.

For ca. 6 år siden ble pasienten innlagt på Taian Children's Hospital på grunn av plutselig høy feber, og temperaturen nådde 40°C på sitt høyeste. Etter at feberen falt, opplevde pasienten ofte symptomer som øyeavvik, skum i munnen, muskelspasmer og tap av tarm- og blærekontroll, noe som førte til en diagnose av symptomatisk epilepsi.

Pasienten opplever vansker med å gå selvstendig på grunn av forsinket språklig og intellektuell utvikling. For tiden henger pasientens intellektuelle og språklige utvikling etter jevnaldrende. Taleuttrykket er lite tydelig og flytende, og selvstendig stående virker ustabil.