Kesel

Epilepsiýa

Adaty bolmadyk akymlaryň gelip çykyşynyň we ýaýramagynyň üýtgemegi sebäpli epileptiki tutgaýlar motor, duýgy, özbaşdak, aň we akyl bozulmalaryny öz içine alýan kliniki taýdan dürli görnüşde ýüze çykýar. Epilepsiýanyň sebäpleri köptaraplydyr. Epileptiki garşy dogry bejergi arkaly näsaglaryň takmynan 70% -i tutgaýlara gözegçilik edip biler we olaryň arasynda 50% -den 60% -i 2-5 ýyl bejergiden soň remissiýa gazanyp biler, bu hassalara sagdyn adamlar bilen işlemäge we ýaşamaga mümkinçilik berer.

Biz bilen habarlaşyň

Etiologiýa

Epilepsiýanyň etiologiýasy çylşyrymly we aşakdakylary öz içine alyp biler:

Genetiki faktorlar: Epilepsiýanyň käbir görnüşleri genetiki mutasiýa ýa-da nesil faktorlary bilen baglanyşykly.

Beýniniň zeperlenmegi: Kelläniň şikeslenmegi, insult, beýni çişleri we ş.m. beýniniň gurluş taýdan zeperlenmegi.

Nerw ulgamynyň ösüşindäki näsazlyklar: Beýniniň kadaly ösmegi epilepsiýa sebäp bolup biler.

Metabolik bozulmalar: Gipoglikemiýa, uremiýa we ş.m. ýaly metabolik keseller epilepsiýa sebäp bolup biler.

Okançlyklar: Merkezi nerw ulgamynyň ýokançlyklary, meningit, ensefalit we ş.m.

Kliniki ýüze çykma

Epilepsiýanyň esasy alamaty tutgaýdyr, ýöne epilepsiýanyň dürli görnüşleri dürli kliniki alamatlary görkezip biler. Adaty epileptiki tutgaýlar:

Bölekleýin tutgaýlar: Diňe beýniniň belli bir sebitini öz içine alýan hassalar lokal myşsalaryň gysylmagy, duýgynyň bozulmagy we ş.m. başdan geçirip bilerler.

Umumy tutgaýlar: Bütin beýnimize täsir edýän hassalar huşuň ýitmegini, umumylaşdyrylan sarsgynlary we ş.m. görkezip bilerler.

Diagnoz

Epilepsiýa diagnozy

Epilepsiýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak, tutuş tutgaý taryhyny ýygnamagy maksat edinýän näsag, maşgala agzalary, kärdeşleri ýa-da beýleki şaýatlar bilen jikme-jik söhbetdeşlikleri talap edýär. Elektroensefalografiýa (EEG) barlagy epileptiki tutgaýlary we epilepsiýa klassifikasiýasyny kesgitlemekde möhüm ähmiýete eýe. Epilepsiýa keselinden güman edilýänleriň hemmesi EEG barlagyndan geçmeli. Adaty EEG-leriň 10% -den 30% töweregi pes anormallik derejesini görkezýändigi bellärliklidir. Şeýle-de bolsa, uzak wagtlap ýazgy wagty we dürli prowokasiýa synaglary, esasanam uky induksiýasy sebäpli, wagtal-wagtal sfenoid elektrod ýazgylary bilen doldurylýan standartlaşdyrylan EEG-ler epileptiki akymlaryň ýüze çykaryş derejesini ep-esli ýokarlandyrýar, pozitiwlik derejesini takmynan 80% ýokarlandyrýar we epilepsiýanyň takyklygyny ep-esli ýokarlandyrýar. diagnoz.

Epileptiki tutgaýlaryň görnüşleri

Tutgaýyň görnüşini kesgitlemek, ilkinji nobatda, jikme-jik lukmançylyk taryhyna we standart EEG synaglaryna esaslanýar, zerur bolsa wideo EEG gözegçiligi bilen doldurylýar.

Epilepsiýanyň etiologiýasy

Epilepsiýa diagnozyny tassyklandan soň, onuň sebäplerini anyklamak üçin tagalla edilmeli. Medisina taryhynda maşgala taryhy, dogluş we ösüş şertleri, ensefalit, meningit, kelle şikesleri we ş.m. hakda maglumat almak gaty möhümdir. Mundan başga-da, sebäplerini has anyklamak üçin MRI, KT, gan glýukoza, kalsiý, serebrospinal suwuklyk synaglary we ş.m. degişli synaglar saýlanýar.

Differensial diagnoz

Kliniki taýdan epileptiki we epileptiki däl hadysalary öz içine alýan dürli epizodiki hadysalar bar. Epileptiki däl hadysalar ähli ýaş toparlarynda bolup biler. Epileptiki däl hadysalar dürli şertleri öz içine alýar, käbirleri sinkop, wagtlaýyn işemiki hüjümler (TIA), refleks hereketiniň bozulmagy, ukynyň bozulmagy, köp taktika, migren ýaly patologiki şertler, beýlekiler bolsa dem alýan jadylar, uky bilen baglanyşykly fiziologiki hadysalardyr. Myşsa spazmlary, gijeki gorkular we ş.m. Differensial diagnozyň barşynda sebäbini tapmakda epizodlaryň taryhy barada jikme-jik gözlegler möhümdir. Mundan başga-da, EEG, esasanam wideo EEG gözegçiligi epileptiki däl hadysalardan tapawutlandyrmakda möhüm rol oýnaýar. Diagnozda kyn ýagdaýlar üçin hünärmene ýüz tutmak maslahat berilýär.