کیس اسٹڈیز

تقریباً 6 سال پہلے، مریض کے والدین نے اسی عمر کے ساتھیوں کے مقابلے میں نشوونما میں تاخیر دیکھی۔ اس کے بعد، انہوں نے مقامی ہسپتال میں طبی امداد حاصل کی، جہاں اس کی دماغی کمزوری کی تشخیص ہوئی اور اسے بحالی کا علاج حاصل ہوا۔

بچہ 10 ماہ کی عمر میں آزادانہ طور پر کھڑا ہونے کے قابل نہیں پایا گیا اور بعد میں اس نے جیننگ انیکس ہسپتال میں علاج کی کوشش کی، جہاں تشخیص میں تاخیر اور نشوونما کا اشارہ ملتا ہے۔ تاہم، بچے کا کوئی خاص علاج نہیں ہوا اور اس نے مقامی بحالی کے ادارے میں جاری بحالی تھراپی حاصل کی۔

پیرینیٹل ہائپوکسک اسکیمک دماغی چوٹ اور کم پیدائشی وزن کی وجہ سے، مریض نے تاخیر اور نشوونما کا تجربہ کیا ہے، جس کے نتیجے میں موٹر کی خرابی پیدا ہوتی ہے۔ موجودہ حالت میں آزادانہ طور پر بیٹھنے میں دشواری، غیر فعال پوزیشننگ پر انحصار، اور تنہا کھڑے ہونے میں چیلنجز شامل ہیں۔ چہل قدمی ایک کراس شدہ چال کے ساتھ حاصل کی جاتی ہے، اور دونوں نچلے اعضاء میں پٹھوں کے سر اور جوڑوں کی سختی میں نمایاں اضافہ ہوتا ہے۔

تقریباً 8 سال پہلے، مریض چلنے پھرنے سے معذور ہونے کی وجہ سے ہسپتال گیا تھا اور اسے دماغی فالج کی تشخیص ہوئی تھی، جس میں چلنے کی غیر معمولی حالت تھی۔ مریض نے متعدد اسپتالوں میں علاج کی کوشش کی تھی اور ایک مقامی اسپتال میں ایک سال سے زیادہ بحالی کی تربیت حاصل کی تھی۔ فی الحال، مریض اب بھی بائیں پاؤں کے پیر سے چلنے اور بائیں نچلے اعضاء میں سختی کے ساتھ چلنے کی غیر معمولی کرنسی کا مظاہرہ کرتا ہے۔

مریض کو پیدائش کے دوران پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑا، بشمول گردن کے گرد نال اور گھناؤنا امونٹک سیال، انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں دوبارہ زندہ کرنے کی ضرورت ہے۔ عام بچوں کے مقابلے ترقیاتی تاخیر برقرار ہے۔ آج تک، مریض آزادانہ طور پر بیٹھنے، چلنے یا کھڑے ہونے سے قاصر ہے۔

قبل از وقت پیدائش اور اس کے نتیجے میں آکسیجن کی کمی کی وجہ سے بچے کو دوبارہ زندہ کرنے کی ضرورت تھی اور اسے پیدائش کے وقت انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں رکھا گیا تھا۔ اس کی وجہ سے چلنے میں تاخیر ہوئی، بچہ تقریباً 2 سال کا کھڑا تھا اور ڈھائی بجے چل رہا تھا۔ فی الحال، دونوں ایڑیاں زمین کو نہیں چھو سکتیں، اور پیدل چلنا قینچی سے چلنے کی خصوصیت ہے۔ 2018 میں ایک اصلاحی جراحی کا طریقہ کار کیا گیا تھا، لیکن اس کے نتائج تسلی بخش نہیں تھے۔

بچہ آزادانہ طور پر بیٹھنے سے قاصر ہے۔ داخل ہونے پر، مریض نے گردن میں کمزوری کا مظاہرہ کیا، اور جب کھڑے ہونے میں مدد کی گئی، تو کرنسی نمایاں طور پر غیر معمولی تھی۔ اوپری اعضاء نمایاں طور پر پیچھے کی طرف بڑھے ہوئے تھے، ہاتھ ظاہری گردش کے ساتھ "پنجوں" کی شکل دکھا رہے تھے، نچلے اعضاء سخت تھے، گھٹنے زیادہ بڑھے ہوئے تھے، انگلیاں زمین کو چھو رہی تھیں، اور جسم کا دائیں جانب زیادہ متاثر تھا۔

بچے کو پیدائش کے وقت ہائپوکسیا اور اسکیمیا کا سامنا کرنا پڑا۔ 1 سال کی عمر میں، یہ دیکھا گیا کہ بچہ آزادانہ طور پر بیٹھ یا چل نہیں سکتا۔ طبی توجہ حاصل کرنے کے بعد، تشخیص دماغی فالج کی تھی، اور کوئی خاص علاج نہیں کیا گیا تھا۔ گھر واپس آنے کے بعد سے بچہ خود بحالی کے عمل سے گزر رہا ہے۔

تقریباً 6 سال قبل، مریض کو اچانک تیز بخار کی وجہ سے تائین چلڈرن ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا، جہاں درجہ حرارت 40 ڈگری سینٹی گریڈ تک پہنچ گیا تھا۔ بخار کے کم ہونے کے بعد، مریض کو اکثر علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے جیسے کہ آنکھ کا انحراف، منہ میں جھاگ، پٹھوں میں کھنچاؤ، اور آنتوں اور مثانے کے کنٹرول میں کمی، جس کی وجہ سے علامتی مرگی کی تشخیص ہوتی ہے۔

زبان اور ذہنی نشوونما میں تاخیر کی وجہ سے مریض کو آزادانہ چلنے میں مشکلات کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ فی الحال، مریض کی فکری اور زبان کی نشوونما ساتھیوں سے پیچھے ہے۔ تقریر کا اظہار بہت واضح اور روانی نہیں ہے، اور آزادانہ موقف غیر مستحکم دکھائی دیتا ہے۔