کیس اسٹڈیز
ٹین کنگلنگ
جنس: عورت
عمر: 11 سال اور 10 ماہ
ہسپتال میں داخل ہونے کی معلومات:
تقریباً 8 سال پہلے، مریض چلنے پھرنے سے معذور ہونے کی وجہ سے ہسپتال گیا تھا اور اسے دماغی فالج کی تشخیص ہوئی تھی، جس میں چلنے کی غیر معمولی حالت تھی۔ مریض نے متعدد اسپتالوں میں علاج کی کوشش کی تھی اور ایک مقامی اسپتال میں ایک سال سے زیادہ بحالی کی تربیت حاصل کی تھی۔ فی الحال، مریض اب بھی بائیں پاؤں کے پیر سے چلنے اور بائیں نچلے اعضاء میں سختی کے ساتھ چلنے کی غیر معمولی کرنسی کا مظاہرہ کرتا ہے۔ اوپری اعضاء کوئی غیر معمولی چیزیں نہیں دکھاتے ہیں، اور مریض عام فہم کی مہارت کے ساتھ زبانی بات چیت میں مشغول ہوسکتا ہے۔ مریض اس وقت ایلیمنٹری اسکول کی پانچویں جماعت میں ہے۔ مزید تشخیص اور علاج سے گزرنے کے لیے، مریض کو بیرونی مریضوں کی خدمات کے ذریعے "دماغی فالج" کی تشخیص کے ساتھ ہمارے ہسپتال بھیجا گیا تھا۔ حالت شروع ہونے کے بعد سے، مریض نے واضح شعور، اچھی ذہنی حالت، کھانے پینے کی معمول کی عادات، آنتوں اور مثانے کی باقاعدہ حرکت، اور وزن میں کوئی خاص تبدیلی نہیں کی ہے۔
داخلے کی تشخیص: دماغی فالج۔
تشخیصی اور علاج کا عمل:
داخلے کے بعد، ایک جامع پریآپریٹو امتحان کا انعقاد کیا گیا۔ 23 اکتوبر 2021 کو ہیڈ میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI) نے دو طرفہ بیسل گینگلیا اور کورونا ریڈیٹا میں متعدد punctate T1-وزن والے کم سگنلز کا انکشاف کیا، ساتھ ہی ساتھ لیٹرل وینٹریکلز کی بے قاعدہ شکل کے پھیلاؤ بھی۔ دیگر معاون امتحانات میں کوئی خاص اسامانیتا نہیں پائی گئی، اور نہ ہی کوئی جراحی تضادات تھے۔ 25 اکتوبر 2021 کو، 14:00 بجے، روبوٹ کی مدد سے فریم لیس سٹیریوٹیکٹک دماغی سرجری جنرل اینستھیزیا کے تحت کی گئی۔ جراحی کا طریقہ کار آسانی سے چلا گیا، اور پوسٹ آپریٹو ہیڈ سی ٹی نے درست ہدف کے ساتھ کوئی واضح خون نہیں دکھایا۔ انفیکشن کو روکنے کے لیے معمول کی نس میں سیال کا انتظام آپریشن کے بعد کیا گیا تھا۔ سرجری کامیاب رہی۔
اخراج کا خلاصہ:
فی الحال، مریض کی حالت مستحکم ہے، معمول کی بات چیت، عام فہم، سر درد نہیں، متلی، قے، بھوک اچھی لگتی ہے، زخم کے ٹانکے ہٹا دیے گئے ہیں، بغیر خون یا سوجن کے اچھی طرح ٹھیک ہو رہے ہیں۔ آنتوں کی حرکت یا پیشاب، معمول کی خوراک اور نیند میں کوئی اسامانیتا نہیں۔ باقاعدہ دل کی دھڑکن، کوئی غیر معمولی آواز نہیں سنی گئی۔ بائیں نچلے اعضاء میں بہتر نقل و حرکت۔
اخراج کی ہدایات:
1. آرام کریں، تحفظ کو مضبوط کریں، اور سر کی زبردست حرکت سے گریز کریں۔
2. گرم رکھیں، انفیکشن سے بچیں، بحالی کی تربیت جاری رکھیں۔
3. اگر کوئی تکلیف ہو تو طبی امداد حاصل کریں۔