Achos Stusies
Tan Qingling
Rhyw: Benyw
Oedran: 11 mlynedd a 10 mis
Gwybodaeth Ysbyty:
Tua 8 mlynedd yn ôl, ymwelodd y claf â'r ysbyty oherwydd anallu i gerdded a chafodd ddiagnosis o barlys yr ymennydd, gan arddangos ystum cerdded annormal. Roedd y claf wedi ceisio triniaeth mewn ysbytai lluosog ac wedi cael dros flwyddyn o hyfforddiant adsefydlu mewn ysbyty lleol. Ar hyn o bryd, mae'r claf yn dal i ddangos ystum cerdded annormal gyda'r droed chwith yn cerdded ei droed ac yn anystwyth yn y goes isaf ar y chwith. Nid yw'r aelodau uchaf yn dangos unrhyw annormaleddau, a gall y claf gyfathrebu ar lafar gyda sgiliau deall arferol. Ar hyn o bryd mae'r claf yn y bumed radd yn yr ysgol elfennol. Er mwyn cael diagnosis a thriniaeth bellach, atgyfeiriwyd y claf i'n hysbyty gyda diagnosis o "barlys yr ymennydd" trwy wasanaethau cleifion allanol. Ers dechrau'r cyflwr, mae'r claf wedi cynnal ymwybyddiaeth glir, statws meddyliol da, arferion bwyta ac yfed arferol, symudiadau rheolaidd yn y coluddyn a'r bledren, a dim newid sylweddol mewn pwysau.
Diagnosis Derbyn: Parlys yr Ymennydd.
Proses Diagnostig a Thriniaeth:
Ar ôl derbyn, cynhaliwyd archwiliad cyn llawdriniaeth cynhwysfawr. Datgelodd delweddu cyseiniant magnetig y pen (MRI) ar Hydref 23, 2021, signalau isel pwysol T1 punctate lluosog yn y ganglia gwaelodol dwyochrog a radiata corona, ynghyd ag ymlediad siâp afreolaidd o'r fentriglau ochrol. Ni chanfuwyd unrhyw annormaleddau sylweddol mewn archwiliadau ategol eraill, ac ni chafwyd unrhyw wrtharwyddion llawfeddygol. Ar Hydref 25, 2021, am 14:00, perfformiwyd llawdriniaeth ymennydd stereotactig heb ffrâm gyda chymorth robot o dan anesthesia cyffredinol. Aeth y driniaeth lawfeddygol yn llyfn, ac ni ddangosodd CT y pen ôl-lawdriniaeth unrhyw waedu ymddangosiadol gyda tharged cywir. Roedd hylif mewnwythiennol arferol yn cael ei roi ar ôl y llawdriniaeth i atal haint. Roedd y feddygfa yn llwyddiannus.
Crynodeb Rhyddhau:
Ar hyn o bryd, mae cyflwr y claf yn sefydlog, cyfathrebu arferol, dealltwriaeth arferol, dim cur pen, cyfog, chwydu, archwaeth dda, mae'r pwythau clwyf wedi'u tynnu, yn gwella'n dda heb waedu neu chwyddo. Dim annormaleddau mewn symudiadau coluddyn neu droethi, diet arferol a chwsg. Curiad calon rheolaidd, dim synau annormal i'w clywed. Gwell symudedd yn y goes isaf chwith.
Cyfarwyddiadau Rhyddhau:
1. Gorffwyswch, cryfhau amddiffyniad, ac osgoi symudiadau pen egnïol.
2. Cadwch yn gynnes, osgoi haint, parhewch â hyfforddiant adsefydlu.
3. Ceisiwch sylw meddygol os bydd unrhyw anghysur yn codi.