Lieta Stusies
Tans Činglings
Dzimums: sieviete
Vecums: 11 gadi un 10 mēneši
Informācija par hospitalizāciju:
Apmēram pirms 8 gadiem pacients apmeklēja slimnīcu nespējas staigāt dēļ, un viņam tika diagnosticēta cerebrālā trieka, kas uzrāda neparastu staigāšanas stāju. Pacients bija meklējis ārstēšanu vairākās slimnīcās un izgājis vairāk nekā gadu ilgu rehabilitācijas apmācību vietējā slimnīcā. Pašlaik pacientam joprojām ir neparasta staigāšanas poza ar kreisās kājas pirksta staigāšanu un kreisās apakšējās ekstremitātes stīvumu. Augšējās ekstremitātēs nav nekādu anomāliju, un pacients var iesaistīties verbālā saziņā ar normālām izpratnes prasmēm. Paciente šobrīd mācās pamatskolas piektajā klasē. Lai veiktu turpmāku diagnostiku un ārstēšanu, pacients ar diagnozi "cerebrālā trieka" tika nosūtīts uz mūsu slimnīcu ar ambulatoro palīdzību. Kopš stāvokļa sākuma pacients ir saglabājis skaidru apziņu, labu garīgo stāvokli, normālus ēšanas un dzeršanas paradumus, regulāras zarnu un urīnpūšļa kustības, kā arī nekādas būtiskas svara izmaiņas.
Uzņemšanas diagnoze: cerebrālā trieka.
Diagnostikas un ārstēšanas process:
Pēc uzņemšanas tika veikta visaptveroša pirmsoperācijas pārbaude. Galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) 2021. gada 23. oktobrī atklāja vairākus punktētus T1 svērtus zemus signālus divpusējos bazālajos ganglijos un korona staros, kā arī neregulāras formas sānu kambaru paplašināšanos. Citos palīgizmeklējumos būtiskas novirzes netika konstatētas, un ķirurģiskas kontrindikācijas nebija. 2021. gada 25. oktobrī pulksten 14:00 vispārējā anestēzijā tika veikta bezrāmju stereotaktiskā smadzeņu operācija ar robotu palīdzību. Ķirurģiskā procedūra noritēja gludi, un pēcoperācijas galvas CT neuzrādīja acīmredzamu asiņošanu ar precīzu mērķēšanu. Lai novērstu infekciju, pēc operācijas tika ievadīta rutīna intravenoza šķidruma ievadīšana. Operācija bija veiksmīga.
Izlādes kopsavilkums:
Šobrīd pacienta stāvoklis ir stabils, komunikācija normāla, saprašana normāla, nav galvassāpes, slikta dūša, vemšana, laba apetīte, brūces šuves izņemtas, labi dzīst bez asiņošanas un tūskas. Nav novirzes zarnu kustībā vai urinēšanā, normāls uzturs un miegs. Regulāra sirdsdarbība, nav dzirdamas neparastas skaņas. Uzlabota kreisās apakšējās ekstremitātes mobilitāte.
Izlādes instrukcijas:
1. Atpūtieties, nostipriniet aizsardzību un izvairieties no enerģiskām galvas kustībām.
2. Saglabājiet siltumu, izvairieties no infekcijas, turpiniet rehabilitācijas apmācību.
3. Ja rodas diskomforts, meklējiet medicīnisko palīdzību.