Kasus Stusies
Tan Qingling
Gender: wadon
Umur: 11 taun 10 sasi
Informasi rawat inap:
Kira-kira 8 taun kepungkur, pasien ngunjungi rumah sakit amarga ora bisa mlaku lan didiagnosis cerebral palsy, nuduhake postur mlaku sing ora normal. Pasien wis njaluk perawatan ing pirang-pirang rumah sakit lan ngalami latihan rehabilitasi luwih saka setahun ing rumah sakit lokal. Saiki, pasien isih nuduhake postur mlaku sing ora normal kanthi sikil kiwa mlaku-mlaku lan kaku ing sisih kiwa ngisor. Anggota ndhuwur ora nuduhake kelainan, lan pasien bisa komunikasi lisan kanthi katrampilan pangerten sing normal. Pasien saiki kelas lima SD. Supaya bisa ngalami diagnosis lan perawatan luwih lanjut, pasien kasebut dirujuk menyang rumah sakit kita kanthi diagnosis "cerebral palsy" liwat layanan rawat jalan. Wiwit wiwitan kondisi kasebut, pasien wis njaga kesadaran sing jelas, status mental sing apik, kebiasaan mangan lan ngombé normal, gerakan usus lan kandung kemih sing biasa, lan ora ana owah-owahan bobot sing signifikan.
Diagnosa mlebu: Cerebral Palsy.
Proses Diagnostik lan Perawatan:
Sawise diakoni, pemeriksaan preoperatif sing komprehensif ditindakake. Pencitraan resonansi magnetik kepala (MRI) tanggal 23 Oktober 2021, nuduhake pirang-pirang sinyal rendah bobot T1 ing ganglia basal bilateral lan korona radiata, bebarengan karo dilatasi ventrikel lateral sing ora teratur. Ora ana kelainan sing signifikan ing pemeriksaan tambahan liyane, lan ora ana contraindications bedah. Tanggal 25 Oktober 2021, jam 14:00, operasi otak stereotaktik tanpa bingkai sing dibantu robot ditindakake kanthi anestesi umum. Prosedur bedhah kasebut lancar, lan CT kepala pasca operasi ora nuduhake pendarahan sing jelas kanthi target sing akurat. Administrasi cairan intravena rutin ditindakake sawise operasi kanggo nyegah infeksi. Operasi kasebut sukses.
Ringkesan Discharge:
Saiki kahanan pasien stabil, komunikasi normal, pemahaman normal, ora ngelu, mual, muntah, napsu apik, jahitan tatu wis dicopot, waras kanthi apik tanpa getihen utawa bengkak. Ora ana kelainan ing gerakan usus utawa urination, diet normal lan turu. Detak jantung reguler, ora ana swara sing ora normal. Mobilitas sing luwih apik ing sisih kiwa ngisor.
Instruksi Discharge:
1. Ngaso, ngiyataken pangayoman, lan nyegah gerakan sirah sing kuat.
2. Tetep anget, nyegah infeksi, terus latihan rehabilitasi.
3. Nggoleki perawatan medis yen ana rasa ora nyaman.