Case Stusies
Tan Qingling
Cins: Qadın
Yaş: 11 il 10 ay
Xəstəxanaya yerləşdirmə məlumatları:
Təxminən 8 il əvvəl xəstə yeriyə bilməməsi səbəbindən xəstəxanaya müraciət etdi və serebral iflic diaqnozu qoyuldu, anormal yeriş duruşu nümayiş etdirdi. Xəstə bir çox xəstəxanada müalicə almışdı və bir il ərzində yerli xəstəxanada reabilitasiya təlimi keçmişdi. Hal-hazırda, xəstə hələ də sol ayağın barmağı ilə yeriməsi və sol aşağı ətrafda sərtlik ilə anormal yeriş duruşunu nümayiş etdirir. Üst ekstremitələrdə heç bir anormallıq yoxdur və xəstə normal anlama bacarıqları ilə şifahi ünsiyyətə girə bilər. Xəstə hazırda ibtidai məktəbin beşinci sinfində oxuyur. Xəstə əlavə diaqnoz və müalicədən keçmək üçün ambulator xidmət vasitəsilə “serebral iflic” diaqnozu ilə xəstəxanamıza göndərilib. Vəziyyətin başlanğıcından bəri xəstənin şüurunun aydınlığı, yaxşı psixi vəziyyəti, normal yemək və içmə vərdişləri, müntəzəm bağırsaq və sidik kisəsi hərəkətləri, çəkidə əhəmiyyətli dəyişiklik yoxdur.
Qəbul Diaqnozu: Serebral İflic.
Diaqnostika və Müalicə Prosesi:
Qəbul edildikdən sonra əməliyyatdan əvvəl hərtərəfli müayinə aparıldı. 23 oktyabr 2021-ci il tarixində başın maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT) ikitərəfli bazal qanqliyalarda və tac radiatasında çoxlu punktat T1 çəkili aşağı siqnalları, həmçinin yanal mədəciklərin qeyri-müntəzəm formalı genişlənməsini aşkar etdi. Digər köməkçi müayinələrdə heç bir əhəmiyyətli anormallıq aşkar edilmədi və cərrahi müdaxiləyə qarşı heç bir əks göstəriş yox idi. 25 oktyabr 2021-ci il, saat 14:00-da ümumi anesteziya altında robotun köməyi ilə çərçivəsiz stereotaktik beyin əməliyyatı həyata keçirilib. Cərrahi əməliyyat rəvan keçdi və əməliyyatdan sonrakı baş KT dəqiq hədəfləmə ilə aşkar qanaxma göstərmədi. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra müntəzəm venadaxili maye yeridildi. Əməliyyat uğurlu keçdi.
Boşaltma Xülasəsi:
Hazırda xəstənin vəziyyəti stabildir, ünsiyyəti normaldır, anlaması normaldır, baş ağrısı yoxdur, ürəkbulanma, qusma, iştahı yaxşı, yara tikişləri çıxarılıb, qanaxma və şişkinlik olmadan yaxşı sağalır. Bağırsaq hərəkətlərində və ya sidik ifrazında anormallıq yoxdur, normal qidalanma və yuxu. Daimi ürək döyüntüsü, anormal səslər eşidilmir. Sol alt ekstremitələrdə hərəkətliliyin yaxşılaşdırılması.
Boşaltma Təlimatları:
1. İstirahət edin, müdafiəni gücləndirin və güclü baş hərəkətlərindən qaçın.
2. İsti saxlayın, infeksiyadan qaçın, reabilitasiya təlimini davam etdirin.
3. Hər hansı bir narahatlıq yaranarsa, həkimə müraciət edin.