საქმის შესწავლა
ტან კინგლინგი
სქესი: მდედრობითი
ასაკი: 11 წელი და 10 თვე
ინფორმაცია ჰოსპიტალიზაციის შესახებ:
დაახლოებით 8 წლის წინ პაციენტმა მოინახულა საავადმყოფოში სიარულის შეუძლებლობის გამო და დაუდგინდა ცერებრალური დამბლა, რომელსაც ავლენდა სიარულის არანორმალური პოზა. პაციენტმა მოიძია მკურნალობა მრავალ საავადმყოფოში და გაიარა ერთ წელზე მეტი სარეაბილიტაციო ტრენინგი ადგილობრივ საავადმყოფოში. ამჟამად, პაციენტს კვლავ ავლენს სიარულის არანორმალური პოზა მარცხენა ფეხის თითით სიარულით და მარცხენა ქვედა კიდურში სიმტკიცე. ზედა კიდურები არ აჩვენებს რაიმე ანომალიებს და პაციენტს შეუძლია ჩაერთოს ვერბალურ კომუნიკაციაში ნორმალური გაგების უნარით. პაციენტი ამჟამად დაწყებითი სკოლის მეხუთე კლასშია. შემდგომი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ჩასატარებლად პაციენტი ამბულატორიული მომსახურებით ჩვენს საავადმყოფოში გადაიყვანეს „ცერებრალური დამბლის“ დიაგნოზით. მდგომარეობის დაწყებიდან პაციენტს აქვს მკაფიო ცნობიერება, კარგი ფსიქიკური მდგომარეობა, ნორმალური კვებისა და სასმელის ჩვევები, ნაწლავებისა და ბუშტის რეგულარული მოძრაობა და წონის მნიშვნელოვანი ცვლილება.
დაშვების დიაგნოზი: ცერებრალური დამბლა.
დიაგნოსტიკური და მკურნალობის პროცესი:
მიღების შემდეგ ჩატარდა ყოვლისმომცველი წინასაოპერაციო გამოკვლევა. თავის მაგნიტურ-რეზონანსულმა ტომოგრაფიამ (MRI) 2021 წლის 23 ოქტომბერს, გამოავლინა მრავლობითი პუნქტუალური T1-წონიანი დაბალი სიგნალები ორმხრივ ბაზალურ განგლიებში და კორონა რადიატაში, გვერდითი პარკუჭების არარეგულარული ფორმის გაფართოებასთან ერთად. სხვა დამხმარე გამოკვლევებში მნიშვნელოვანი დარღვევები არ გამოვლენილა და არ იყო ქირურგიული უკუჩვენებები. 2021 წლის 25 ოქტომბერს, 14:00 საათზე, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ჩატარდა ტვინის უჩარჩო სტერეოტაქტიკური ოპერაცია რობოტის დახმარებით. ქირურგიულმა პროცედურამ შეუფერხებლად ჩაიარა და თავის პოსტოპერაციული CT არ აჩვენებდა აშკარა სისხლდენას ზუსტი დამიზნებით. სითხის რუტინული ინტრავენური შეყვანა შეჰყავდათ პოსტოპერაციულად ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ოპერაციამ წარმატებით ჩაიარა.
გამონადენის შეჯამება:
ამჟამად პაციენტის მდგომარეობა სტაბილურია, ნორმალური კომუნიკაცია, ნორმალური აღქმა, არ აქვს თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, კარგი მადა, ჭრილობის ნაკერები ამოღებულია, კარგად კურნავს სისხლდენის და შეშუპების გარეშე. არ არის დარღვევები ნაწლავის მოძრაობაში ან შარდვაში, ნორმალური კვება და ძილი. რეგულარული გულისცემა, არ ისმის არანორმალური ხმები. გაუმჯობესებული მობილურობა მარცხენა ქვედა კიდურში.
გამონადენის ინსტრუქცია:
1. დაისვენეთ, გააძლიერეთ დაცვა და მოერიდეთ თავის ენერგიულ მოძრაობებს.
2. შეინარჩუნეთ სითბო, მოერიდეთ ინფექციას, განაგრძეთ სარეაბილიტაციო ვარჯიში.
3. რაიმე დისკომფორტის შემთხვევაში მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.