Kazo Stusies

Liu Caijun

Sekso: Vira

Aĝo: 6 jaroj kaj 2 monatoj

Kondiĉo de Akcepto:

La infano estas diagnozita kun aŭtismo dum pli ol 3 jaroj. En la aĝo de ĉirkaŭ 3 jaroj, pro manko de komunikado, li estis kuracita en Jinan Infanhospitalo, Jinan Qilu Hospitalo, kaj Pekina Universitato Sesa Popola Hospitalo, kie aŭtismo estis konfirmita. Poste, la infano ricevis ĉirkaŭ 1 jaron da rehabilita terapio en loka rehabilita institucio en Dezhou kaj nuntempe frekventas specialan lernejon por edukado.

Nunaj simptomoj inkluzivas hiperaktivecon, malkapablon sidi senmove, ŝaton kuri kaj salti, malbonan koncentriĝon, mankon de sekureckonscio, stereotipa konduto, lingva regreso, neniu spontanea lingvoesprimo sed nur pasivaj vokoj kiel "panjo" kaj "paĉjo". La infano havas limigitan kognan komprenon, povas fari simplajn instrukciitajn agojn, sed havas malbonan emocian kontrolon, memdamaĝajn tendencojn, fojajn bavajn, maĉajn kaj glutajn malfacilaĵojn, malbonajn bonajn movajn kapablojn, kvankam entute malnetaj movaj kapabloj estas normalaj. La infano konscias pri veziko kaj intestfunkcioj sed havas malfacilecon endormiĝi.

Korpa ekzameno montras klaran konscion, sed estas lingva regreso, kaj inteligenteco estas relative pli malalta kompare kun kunuloj. Ambaŭ pupiloj estas egalaj kaj rondaj, reagante al lumo, normalaj okulmovoj, normala aŭdo, ĉeesto de gagreflekso, mola kolo, normala muskola forto en ĉiuj membroj, normalaj tendenrefleksoj. Ne estas nevolaj movoj observitaj, kaj la infano ne kunlaboris plene kun iuj ekzamenaj proceduroj. Neniuj evidentaj neŭrologiaj aŭ movaj anomalioj estis trovitaj. Normala paŝado, neniu edemo en malsupraj membroj.

Ĝenerale, la infano postulas ampleksan rehabilitadon kaj specialan edukadon por antaŭenigi lingvan evoluon, kondutismajn alĝustigojn kaj sociajn kapablojn. Traktado devus temigi emocian administradon, memzorgajn kapablojn, dormajn problemojn kaj regulajn sekvajn taksojn por monitori progreson.

Akcepto-Diagnozo: Cerba evolua prokrasto, aŭtismo

Procezo de Traktado

La 25-an de julio 2023, je 10:30, la paciento spertis robot-helpitan senkadran stereotaktikan kirurgion sub intravejna kombinita anestezo. Antaŭ anestezo, markiloj estis aplikitaj al la kapo por navigado, sekvita per kapo CT-skanado. La datumoj tiam estis importitaj en la Remebot-sistemon por la kirurgia proceduro. La kirurgio komenciĝis celante la maldekstran internan kapsulon, enirante tra la maldekstra alfronta areo, kaj establante la kirurgian trajektorion. La paciento estis metita en dorsan pozicion kun kapo-fiksado, norma desinfektado kaj drapado estis farita. La skalpo estis incizita loke, ununura osta truo estis borita, la duramater estis trapikita per akra kudrilo, kaj tiam cerba historezisto estis sondita per elektrodpinglo. Radiofrekvencpinglo estis uzita por milda elektra stimulo ĉe la celpunkto por neŭrala moduladterapio, kompletigante la kirurgion sur la maldekstra flanko. La sama proceduro estis ripetita por la dekstra bazganglioregiono. La kirurgio daŭrigis glate kun proksimume 3 ml da sangoperdo. Postoperacie, la nadlo estis forigita, la kirurgia loko estis suturita kaj vestita, kaj kapo CT-skanado montris neniun signifan sangadon kun preciza celado. La paciento estis veka, vigla, kun egalaj kaj rondaj pupiloj, normala lumreflekso, kaj neniuj kontraŭvolaj movoj. Membromovoj estis normalaj sen meminiciataj movadoj. Postoperacia prizorgo inkludis regulajn IV-likvaĵojn, suĉon kaj koran monitoradon, kune kun proksima observado de esencaj signoj kaj ĝustatempa administrado de simptomoj. La paciento estis sekure translokigita reen al la hospitala sekcio.

Elŝuta Resumo:

En la dua tago post kirurgio, la kondiĉo de la paciento restis stabila sen simptomoj kiel kapdoloro, naŭzo aŭ vomado. Apetito estis normala, intestoj estis regulaj, kaj dormo kaj dieto estis bonaj. La kirurgia vundo montris neniujn signojn de sangado aŭ ŝvelaĵo, kaj korpa ekzameno trovoj estis kongruaj kun antaŭaj.

Dum ĉirkaŭvojoj, la ĉeestanta kuracisto rimarkis, ke la paciento ne elmontris iujn ajn specifajn adversajn postoperaciajn reagojn. Post 2 tagoj da kontraŭ-infekta traktado, medikamentoj povas esti ĉesigitaj hodiaŭ. Gravas daŭre observi la kirurgian vundon, konservi ĝin seka, ŝanĝi ĝustatempe pansaĵojn kaj malhelpi akcidentojn kiel falojn aŭ sufokiĝojn. Profunda monitorado de la kondiĉo de la paciento estas necesa, kaj se neniuj anomalioj estas detektitaj post taksado morgaŭ, malŝarĝo povas esti pripensita.

Instrukcioj pri Malŝarĝo:

1, Tenu la vundon seka post elfluo kaj forigu kudrerojn post 5 tagoj.

2 、 Bone ripozu, evitu viglajn kapmovojn kaj plifortigu protektajn rimedojn.

3, Sekvu kun rehabilita trejnado surbaze de la kondiĉo de la infano post malŝarĝo.

4, Serĉu medicinan atenton senprokraste se estas iuj malkomfortoj.