• 103qo

    વીચેટ

  • 117kq

    માઇક્રોબ્લોગ

જીવનને સશક્ત બનાવવું, મનને સાજા કરવું, હંમેશા કાળજી રાખવી

Leave Your Message
લિયુ કૈજુન

કેસ સ્ટડીઝ

લિયુ કૈજુન

જાતિ: પુરુષ

ઉંમર: 6 વર્ષ અને 2 મહિના

પ્રવેશની શરત:

બાળકને 3 વર્ષથી ઓટીઝમ હોવાનું નિદાન થયું છે. લગભગ 3 વર્ષની ઉંમરે, સંચાર કૌશલ્યના અભાવને કારણે, તેની જીનાન ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલ, જીનાન કિલુ હોસ્પિટલ અને પેકિંગ યુનિવર્સિટી સિક્સ્થ પીપલ્સ હોસ્પિટલમાં સારવાર કરવામાં આવી હતી, જ્યાં ઓટિઝમની પુષ્ટિ થઈ હતી. ત્યારબાદ, બાળકને દેઝોઉની સ્થાનિક પુનર્વસન સંસ્થામાં લગભગ 1 વર્ષનો પુનર્વસન ઉપચાર મળ્યો અને હાલમાં તે શિક્ષણ માટેની વિશેષ શાળામાં ભણે છે.
હાલના લક્ષણોમાં હાયપરએક્ટિવિટી, શાંત બેસવાની અસમર્થતા, દોડવું અને કૂદવાનું ગમવું, નબળી એકાગ્રતા, સલામતીની જાગૃતિનો અભાવ, સ્ટીરિયોટાઇપ વર્તન, ભાષાનું રીગ્રેશન, કોઈ સ્વયંસ્ફુરિત ભાષા અભિવ્યક્તિ નહીં પરંતુ માત્ર "મમ્મી" અને "પપ્પા" જેવા નિષ્ક્રિય કૉલનો સમાવેશ થાય છે. બાળક પાસે મર્યાદિત જ્ઞાનાત્મક સમજ છે, તે સરળ સૂચના મુજબની ક્રિયાઓ કરી શકે છે, પરંતુ નબળા ભાવનાત્મક નિયંત્રણ, સ્વ-નુકસાનની વૃત્તિઓ, પ્રસંગોપાત ધ્રુજારી, ચાવવા અને ગળી જવાની મુશ્કેલીઓ, નબળી દંડ મોટર કુશળતા, જો કે એકંદર કુલ મોટર કુશળતા સામાન્ય છે. બાળક મૂત્રાશય અને આંતરડાના કાર્યોથી વાકેફ છે પરંતુ તેને ઊંઘવામાં તકલીફ પડે છે.
શારીરિક તપાસ સ્પષ્ટ સભાનતા દર્શાવે છે, પરંતુ ત્યાં ભાષા રીગ્રેશન છે, અને સાથીઓની સરખામણીમાં બુદ્ધિ પ્રમાણમાં ઓછી છે. બંને વિદ્યાર્થીઓ સમાન અને ગોળાકાર હોય છે, પ્રકાશ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે, આંખની સામાન્ય હિલચાલ, સામાન્ય સુનાવણી, ગેગ રીફ્લેક્સની હાજરી, નરમ ગરદન, તમામ અંગોમાં સ્નાયુઓની સામાન્ય શક્તિ, સામાન્ય કંડરા રીફ્લેક્સ. ત્યાં કોઈ અનૈચ્છિક હિલચાલ જોવા મળી નથી, અને બાળકે કેટલીક પરીક્ષા પ્રક્રિયાઓમાં સંપૂર્ણ સહકાર આપ્યો નથી. કોઈ સ્પષ્ટ ન્યુરોલોજીકલ અથવા મોટર અસામાન્યતાઓ મળી નથી. સામાન્ય હીંડછા, નીચલા અંગોમાં કોઈ સોજો નથી.
એકંદરે, બાળકને ભાષાના વિકાસ, વર્તણૂકમાં ગોઠવણો અને સામાજિક કૌશલ્યોમાં વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપવા માટે વ્યાપક પુનર્વસન અને વિશેષ શિક્ષણની જરૂર છે. સારવારમાં ભાવનાત્મક વ્યવસ્થાપન, સ્વ-સંભાળ ક્ષમતાઓ, ઊંઘની સમસ્યાઓ અને પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિત ફોલો-અપ મૂલ્યાંકન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

પ્રવેશ નિદાન: મગજના વિકાસમાં વિલંબ, ઓટીઝમ

સારવાર પ્રક્રિયા

25 જુલાઈ, 2023 ના રોજ, 10:30 વાગ્યે, દર્દીએ નસમાં સંયુક્ત એનેસ્થેસિયા હેઠળ રોબોટ-સહાયિત ફ્રેમલેસ સ્ટીરિયોટેક્ટિક સર્જરી કરાવી. એનેસ્થેસિયા પહેલા, નેવિગેશન માટે માથા પર માર્કર્સ લાગુ કરવામાં આવ્યા હતા, ત્યારબાદ માથાનું સીટી સ્કેન કરવામાં આવ્યું હતું. ત્યારબાદ સર્જીકલ પ્રક્રિયા માટે ડેટાને રીમેબોટ સિસ્ટમમાં આયાત કરવામાં આવ્યો હતો. શસ્ત્રક્રિયાની શરૂઆત ડાબા આંતરિક કેપ્સ્યુલને લક્ષ્યાંકિત કરીને, ડાબા આગળના વિસ્તારમાંથી પ્રવેશ કરીને અને સર્જિકલ માર્ગને સ્થાપિત કરીને કરવામાં આવી હતી. દર્દીને માથું ફિક્સેશન સાથે સુપિન સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવ્યું હતું, પ્રમાણભૂત જીવાણુ નાશકક્રિયા અને ડ્રેપિંગ કરવામાં આવ્યું હતું. ખોપરી ઉપરની ચામડી સ્થાનિક રીતે કાપવામાં આવી હતી, એક હાડકામાં છિદ્ર ડ્રિલ કરવામાં આવ્યું હતું, ડ્યુરા મેટરને તીક્ષ્ણ સોય વડે પંચર કરવામાં આવ્યું હતું, અને પછી ઇલેક્ટ્રોડ સોય વડે મગજની પેશીઓના પ્રતિકારની તપાસ કરવામાં આવી હતી. રેડિયો ફ્રીક્વન્સી સોયનો ઉપયોગ ન્યુરલ મોડ્યુલેશન થેરાપી માટે લક્ષ્ય બિંદુ પર હળવા વિદ્યુત ઉત્તેજન માટે કરવામાં આવ્યો હતો, ડાબી બાજુની સર્જરી પૂર્ણ કરી હતી. જમણા બેસલ ગેંગલિયા પ્રદેશ માટે સમાન પ્રક્રિયાને પુનરાવર્તિત કરવામાં આવી હતી. લગભગ 3ml લોહીની ખોટ સાથે સર્જરી સરળ રીતે આગળ વધી. શસ્ત્રક્રિયા પછી, સોય દૂર કરવામાં આવી હતી, સર્જિકલ સાઇટને સીવવામાં આવી હતી અને ડ્રેસિંગ કરવામાં આવ્યું હતું, અને માથાના સીટી સ્કેનમાં ચોક્કસ લક્ષ્યાંક સાથે કોઈ નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ જોવા મળ્યો ન હતો. દર્દી જાગૃત હતો, સજાગ હતો, સમાન અને ગોળાકાર વિદ્યાર્થીઓ સાથે, સામાન્ય પ્રકાશ રીફ્લેક્સ અને કોઈ અનૈચ્છિક હલનચલન ન હતી. સ્વ-પ્રારંભિત હલનચલન વિના અંગોની હિલચાલ સામાન્ય હતી. શસ્ત્રક્રિયા પછીની સંભાળમાં નિયમિત IV પ્રવાહી, સક્શન અને કાર્ડિયાક મોનિટરિંગનો સમાવેશ થાય છે, સાથે મહત્વપૂર્ણ ચિહ્નોનું નજીકથી નિરીક્ષણ અને લક્ષણોના સમયસર સંચાલનનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીને સલામત રીતે વોર્ડમાં પાછા ખસેડવામાં આવ્યા હતા.

1 ચમચી

ડિસ્ચાર્જ સારાંશ:

શસ્ત્રક્રિયા પછી બીજા દિવસે, દર્દીની સ્થિતિ માથાનો દુખાવો, ઉબકા અથવા ઉલટી જેવા કોઈ લક્ષણો સાથે સ્થિર રહી. ભૂખ સામાન્ય હતી, આંતરડાની ગતિ નિયમિત હતી, અને ઊંઘ અને આહાર સારો હતો. સર્જિકલ ઘામાં રક્તસ્રાવ અથવા સોજોના કોઈ ચિહ્નો દેખાતા ન હતા, અને શારીરિક તપાસના તારણો અગાઉના ઘા સાથે સુસંગત હતા.
રાઉન્ડ દરમિયાન, હાજરી આપતા ચિકિત્સકે નોંધ્યું કે દર્દીએ કોઈ ચોક્કસ પ્રતિકૂળ પોસ્ટઓપરેટિવ પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવી નથી. ચેપ વિરોધી સારવારના 2 દિવસ પછી, દવાઓ આજે બંધ કરી શકાય છે. સર્જિકલ ઘાનું નિરીક્ષણ કરવાનું ચાલુ રાખવું, તેને સૂકવવું, સમયસર ડ્રેસિંગ બદલવું અને પડવા અથવા ગૂંગળામણ જેવા અકસ્માતોને અટકાવવા મહત્વપૂર્ણ છે. દર્દીની સ્થિતિનું નજીકથી નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે, અને જો આવતીકાલે મૂલ્યાંકન પછી કોઈ અસાધારણતા મળી નથી, તો ડિસ્ચાર્જને ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.


ડિસ્ચાર્જ સૂચનાઓ:

1, સ્રાવ પછી ઘાને સૂકા રાખો અને 5 દિવસ પછી ટાંકા દૂર કરો.
2, સારી રીતે આરામ કરો, માથાની જોરશોરથી હલનચલન ટાળો અને રક્ષણાત્મક પગલાંને મજબૂત કરો.
3, ડિસ્ચાર્જ પછી બાળકની સ્થિતિના આધારે પુનર્વસન તાલીમનું અનુસરણ કરો.
4, જો કોઈ અગવડતા હોય તો તાત્કાલિક તબીબી ધ્યાન મેળવો.