Majaribio ya Kesi

Liu Caijun

Jinsia: Mwanaume

Umri: miaka 6 na miezi 2

Hali ya kiingilio:

Mtoto amegunduliwa na autism kwa zaidi ya miaka 3. Akiwa na umri wa miaka 3 hivi, kwa sababu ya ukosefu wa ujuzi wa mawasiliano, alitibiwa katika Hospitali ya Watoto ya Jinan, Hospitali ya Jinan Qilu, na Hospitali ya Sita ya Watu ya Chuo Kikuu cha Peking, ambapo tawahudi ilithibitishwa. Baadaye, mtoto huyo alipata takriban mwaka 1 wa matibabu ya urekebishaji katika taasisi ya urekebishaji ya eneo la Dezhou na kwa sasa anahudhuria shule maalum ya elimu.

Dalili zinazojitokeza ni pamoja na kuhangaika kupita kiasi, kutokuwa na uwezo wa kuketi tuli, kupenda kukimbia na kuruka, umakini duni, ukosefu wa ufahamu wa usalama, tabia iliyozoeleka, kurudi nyuma kwa lugha, kutokuwa na usemi wa lugha moja kwa moja lakini wito tu kama "mama" na "baba." Mtoto ana ufahamu mdogo wa utambuzi, anaweza kufanya vitendo rahisi vilivyoagizwa, lakini ana udhibiti mbaya wa kihisia, mwelekeo wa kujidhuru, matatizo ya mara kwa mara, kutafuna na kumeza, ujuzi duni wa magari, ingawa ujuzi wa jumla wa magari ni wa kawaida. Mtoto anafahamu utendaji kazi wa kibofu na utumbo lakini anapata shida kupata usingizi.

Uchunguzi wa kimwili unaonyesha ufahamu wazi, lakini kuna kurudi nyuma kwa lugha, na akili ni ya chini ikilinganishwa na wenzao. Wanafunzi wote ni sawa na pande zote, wakijibu kwa mwanga, harakati za kawaida za jicho, kusikia kwa kawaida, uwepo wa gag reflex, shingo laini, nguvu ya kawaida ya misuli katika viungo vyote, reflexes ya kawaida ya tendon. Hakuna harakati zisizo za hiari zilizozingatiwa, na mtoto hakushirikiana kikamilifu na baadhi ya taratibu za uchunguzi. Hakuna ukiukwaji wa wazi wa neva au wa gari uliopatikana. Kutembea kwa kawaida, hakuna edema katika miguu ya chini.

Kwa ujumla, mtoto anahitaji urekebishaji wa kina na elimu maalum ili kukuza ukuzaji wa lugha, marekebisho ya kitabia, na uboreshaji wa ujuzi wa kijamii. Matibabu inapaswa kuzingatia udhibiti wa kihisia, uwezo wa kujitunza, masuala ya usingizi, na tathmini za ufuatiliaji wa mara kwa mara ili kufuatilia maendeleo.

Utambuzi wa Kukubalika: Kuchelewa kwa ukuaji wa ubongo, tawahudi

Mchakato wa Matibabu

Mnamo Julai 25, 2023, saa 10:30, mgonjwa alifanyiwa upasuaji wa stereotactic uliosaidiwa na roboti chini ya ganzi iliyounganishwa kwa njia ya mishipa. Kabla ya anesthesia, alama ziliwekwa kwenye kichwa kwa urambazaji, ikifuatiwa na CT scan ya kichwa. Kisha data iliingizwa kwenye mfumo wa Remebot kwa utaratibu wa upasuaji. Upasuaji ulianza kwa kulenga kibonge cha ndani cha kushoto, kuingia kupitia eneo la mbele la kushoto, na kuanzisha njia ya upasuaji. Mgonjwa aliwekwa kwenye nafasi ya supine na kurekebisha kichwa, disinfection ya kawaida, na draping ilifanyika. Ngozi ya kichwa ilichomwa ndani ya nchi, shimo moja la mfupa lilipigwa, dura mater ilichomwa na sindano kali, na kisha upinzani wa tishu za ubongo ulichunguzwa na sindano ya electrode. Sindano ya radiofrequency ilitumiwa kwa kusisimua kwa upole wa umeme kwenye sehemu inayolengwa ya tiba ya urekebishaji wa neva, kukamilisha upasuaji wa upande wa kushoto. Utaratibu huo ulirudiwa kwa eneo la basal ganglia sahihi. Upasuaji uliendelea vizuri na takriban 3ml ya kupoteza damu. Baada ya upasuaji, sindano iliondolewa, tovuti ya upasuaji ilikuwa sutured na kuvaa, na CT scan ya kichwa haikuonyesha damu kubwa na kulenga sahihi. Mgonjwa alikuwa macho, macho, na wanafunzi sawa na pande zote, reflex ya kawaida ya mwanga, na hakuna harakati za kujitolea. Mwendo wa viungo ulikuwa wa kawaida bila harakati za kujianzisha. Utunzaji wa baada ya upasuaji ulijumuisha unywaji wa maji mara kwa mara wa IV, kunyonya, na ufuatiliaji wa moyo, pamoja na uchunguzi wa karibu wa ishara muhimu na udhibiti wa dalili kwa wakati. Mgonjwa alihamishwa salama tena kwenye wodi.

Muhtasari wa Utoaji:

Siku ya pili baada ya upasuaji, hali ya mgonjwa ilibaki sawa bila dalili zozote kama vile maumivu ya kichwa, kichefuchefu, au kutapika. Hamu ya chakula ilikuwa ya kawaida, haja kubwa ilikuwa ya kawaida, na usingizi na chakula kilikuwa kizuri. Jeraha la upasuaji halikuonyesha dalili za kutokwa na damu au uvimbe, na matokeo ya uchunguzi wa kimwili yalikuwa sawa na ya awali.

Wakati wa mzunguko, daktari aliyehudhuria alibainisha kuwa mgonjwa hakuonyesha athari yoyote mbaya ya baada ya kazi. Baada ya siku 2 za matibabu ya kupambana na maambukizi, dawa zinaweza kusimamishwa leo. Ni muhimu kuendelea kuchunguza jeraha la upasuaji, libaki liwe kikavu, kubadilisha nguo kwa wakati, na kuzuia ajali kama vile kuanguka au kubanwa. Ufuatiliaji wa karibu wa hali ya mgonjwa ni muhimu, na ikiwa hakuna upungufu unaogunduliwa baada ya tathmini kesho, kutokwa kunaweza kuzingatiwa.

Maagizo ya kutokwa:

1, Weka kidonda kikavu baada ya kutokwa na ondoa mishono baada ya siku 5.

2, Pumzika vizuri, epuka harakati kali za kichwa, na uimarishe hatua za kinga.

3. Fuata mafunzo ya urekebishaji kulingana na hali ya mtoto baada ya kutoka.

4, Tafuta matibabu mara moja ikiwa kuna usumbufu wowote.