Тематические исследования

Около 6 лет назад родители больного заметили отставание в развитии по сравнению со сверстниками. Впоследствии они обратились за медицинской помощью в местную больницу, где ей поставили диагноз «недоразвитие головного мозга» и провели реабилитационное лечение.

В возрасте 10 месяцев было обнаружено, что ребенок не может стоять самостоятельно, и впоследствии он обратился за лечением в больницу Цзинин, где диагноз указал на задержку роста и развития. Однако никакого специфического лечения ребенок не проходил и проходил постоянную реабилитационную терапию в местном реабилитационном учреждении.

В связи с перинатальной гипоксически-ишемической травмой головного мозга и низкой массой тела при рождении у пациентки наблюдалась задержка роста и развития, что привело к двигательным нарушениям. Текущее состояние включает в себя трудности с самостоятельным сидением, зависимость от пассивного позиционирования и трудности с стоянием в одиночестве. Ходьба достигается скрещенной походкой, наблюдается значительное повышение мышечного тонуса и жесткости суставов обеих нижних конечностей.

Около 8 лет назад пациент обратился в больницу из-за неспособности ходить, и у него был диагностирован церебральный паралич, проявляющийся ненормальной осанкой при ходьбе. Пациент обращался за лечением в несколько больниц и прошел более года реабилитационного обучения в местной больнице. В настоящее время у пациента по-прежнему наблюдается ненормальная поза при ходьбе, ходьба на цыпочках левой стопы и скованность в левой нижней конечности.

У пациентки возникли осложнения во время родов, в том числе повреждение пуповины на шее и мутные околоплодные воды, что потребовало реанимации в отделении интенсивной терапии. Задержки в развитии сохраняются по сравнению с типичными детьми. На сегодняшний день больной не может самостоятельно сидеть, ходить и стоять.

Ребенку из-за преждевременных родов и последующей кислородной недостаточности потребовалась реанимационная помощь, и он сразу же был помещен в отделение реанимации. Это привело к задержке ходьбы: ребенок стоял примерно в 2 года и ходил в 2 с половиной. В настоящее время обе пятки не могут касаться земли, ходьба характеризуется ножницеобразной походкой. В 2018 году была проведена корректирующая хирургическая процедура, но результаты оказались неудовлетворительными.

Ребенок не может сидеть самостоятельно. При поступлении у пациента наблюдалась слабость в шее, а когда ему помогали встать, поза была заметно ненормальной. Верхние конечности значительно вытянуты назад, руки имеют форму «когтей» с вращением наружу, нижние конечности ригидны, колени чрезмерно разогнуты, пальцы ног касаются земли, при этом сильнее поражается правая сторона тела.

При рождении у ребенка наблюдалась гипоксия и ишемия. В 1 год было замечено, что ребенок не может самостоятельно сидеть и ходить. После обращения за медицинской помощью ему поставили диагноз: детский церебральный паралич, специального лечения не было назначено. С момента возвращения домой ребенок проходит самореабилитацию.

Примерно 6 лет назад пациент был госпитализирован в детскую больницу Тайань из-за внезапного повышения температуры, достигающей на пике 40°C. После того, как лихорадка спадала, у пациента часто возникали такие симптомы, как отклонение глаз, пена изо рта, мышечные спазмы и потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем, что привело к диагнозу симптоматической эпилепсии.

Больной испытывает трудности при самостоятельной ходьбе из-за задержки речевого и интеллектуального развития. В настоящее время интеллектуальное и речевое развитие пациента отстает от сверстников. Речевое выражение не очень четкое и беглое, а самостоятельная позиция кажется неустойчивой.