Stusies Kes
Gao Yizhe
Jantina: Lelaki
Umur: 3 tahun
Butiran Kemasukan
Pesakit mengalami kesukaran untuk berjalan bebas kerana bahasa yang tertangguh dan perkembangan intelek. Pada masa ini, perkembangan intelek dan bahasa pesakit ketinggalan berbanding rakan sebaya. Ungkapan pertuturan tidak begitu jelas dan lancar, dan kedudukan bebas kelihatan tidak stabil. Berjalan secara bebas juga mencabar, dengan kecenderungan untuk berjalan berjinjit semasa berjalan dibantu. Kemahiran motor halus dalam kedua-dua tangan adalah terhad, lebih suka genggaman kasar apabila memegang objek. Walaupun menghadapi cabaran ini, pemahaman kognitif pesakit kekal pada tahap yang agak baik. Sejak permulaan penyakit, pesakit telah mengekalkan kesedaran yang jelas, keadaan mental yang baik secara amnya, fungsi makan dan menelan yang normal, air liur sekali-sekala, dan kesedaran tentang keperluan untuk bantuan dalam tandas.
Diagnosis Kemasukan: Cerebral Palsy, Kecacatan Otak.
Proses Rawatan:
Pesakit menjalani pemeriksaan menyeluruh semasa kemasukan, termasuk tiga ujian rutin utama, hati, pundi hempedu, pankreas, limpa, buah pinggang, ultrasound warna jantung, elektrokardiogram, elektroensefalogram, dll. Tiada kontraindikasi pembedahan dikenal pasti berdasarkan keputusan peperiksaan, dan pesakit bertemu syarat untuk pembedahan. Pada 21 Jun 2021, jam 14:00, pesakit menjalani prosedur otak stereotaktik tanpa bingkai yang dibantu robot di bawah bius am. CT kepala pasca operasi mendedahkan tiada pendarahan yang ketara, dan sasaran telah dicapai dengan tepat. Selepas pembedahan, pesakit kembali ke wad dalam keadaan stabil, menerima terapi cecair intravena rutin, dan dibekalkan dengan pemantauan oksigen dan jantung. Tanda-tanda vital pesakit sedang dipantau dengan teliti.
Ringkasan pelepasan:
Pesakit kini berada dalam keadaan mental yang baik, dan bahasa mereka lebih jelas berbanding sebelum pembedahan. Nada otot di bahagian bawah kaki berkurangan berbanding sebelum pembedahan. Keadaan umum masih boleh diterima, dengan tidur dan diet normal, dan tiada kelainan dalam fungsi usus dan pundi kencing. Pesakit berjaga-jaga, mentalnya stabil, dengan irama jantung yang teratur, dan tiada bunyi yang tidak normal dikesan. Insisi pembedahan telah dijahit dan sembuh dengan baik, tanpa tanda-tanda pendarahan atau bengkak.
Arahan pelepasan:
1. Rehat, kuatkan perlindungan, elakkan pergerakan kepala yang kuat, pastikan luka kering.
2. Mulakan latihan pemulihan berdasarkan bahasa pesakit dan pemulihan motor.
3. Temujanji susulan secara berkala selepas discaj.