Тематические исследования
Гао Ичжэ
Пол: Мужской
Возраст: 3 года
Детали приема
Больной испытывает трудности при самостоятельной ходьбе из-за задержки речевого и интеллектуального развития. В настоящее время интеллектуальное и речевое развитие пациента отстает от сверстников. Речевое выражение не очень четкое и беглое, а самостоятельная позиция кажется неустойчивой. Самостоятельная ходьба также затруднена, поскольку во время ходьбы с поддержкой имеется тенденция ходить на цыпочках. Мелкая моторика обеих рук ограничена, при удерживании предметов предпочитается грубый хват. Несмотря на эти проблемы, когнитивное понимание пациента остается на относительно хорошем уровне. С момента возникновения заболевания у пациента сохраняется ясное сознание, в целом хорошее психическое состояние, нормальные функции приема пищи и глотания, периодическое слюнотечение и осознание необходимости помощи при пользовании туалетом.
Диагноз при поступлении: ДЦП, Порок развития головного мозга.
Процесс лечения:
При поступлении больному проведено комплексное обследование, включающее три основных рутинных исследования: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмма, электроэнцефалограмма и др. По результатам обследования противопоказаний к хирургическому вмешательству не выявлено, больной соответствует критериям госпитализации. условия для хирургического вмешательства. 21 июня 2021 года в 14:00 пациенту под общим наркозом проведена роботизированная безрамная стереотаксическая процедура головного мозга. Послеоперационная КТ головы не выявила значительного кровотечения, и цель была точно достигнута. После операции пациент вернулся в палату в стабильном состоянии, получил стандартную внутривенную инфузионную терапию, ему был обеспечен кислород и кардиомониторинг. Жизненно важные показатели пациента находятся под тщательным наблюдением.
Сводка о выписке:
В настоящее время пациент находится в хорошем психическом состоянии, его речь стала более ясной, чем до операции. Мышечный тонус в нижних конечностях снижен по сравнению с дооперационным периодом. Общее состояние по-прежнему приемлемое, сон и питание нормальные, нарушений функции кишечника и мочевого пузыря нет. Больной в сознании, психически стабилен, ритм сердца правильный, аномальных звуков не выявлено. Хирургический разрез зашит и заживает хорошо, без признаков кровотечения или отека.
Инструкции по выписке:
1. Отдыхать, усиливать защиту, избегать резких движений головой, обеспечивать сухость раны.
2. Начать реабилитационное обучение, основанное на восстановлении речи и моторики пациента.
3. Регулярные повторные осмотры после выписки.