Case Stusies

Noin 6 vuotta sitten potilaan vanhemmat huomasivat kehitysviiveitä samanikäisiin verrattuna. Myöhemmin he hakeutuivat lääkärin hoitoon paikallisessa sairaalassa, jossa hänellä todettiin aivojen vajaakehitys ja hän sai kuntoutushoitoa.

Lapsi ei kyennyt seisomaan itsenäisesti 10 kuukauden iässä, ja hänet haettiin myöhemmin hoitoon Jining Annexin sairaalassa, jossa diagnoosi osoitti kasvun ja kehityksen viivästymistä. Lapsi ei kuitenkaan saanut erityishoitoa ja sai jatkuvaa kuntoutushoitoa paikallisessa kuntoutuslaitoksessa.

Perinataalisen hypoksi-iskeemisen aivovaurion ja alhaisen syntymäpainon vuoksi potilas on kokenut viivästynyttä kasvua ja kehitystä, mikä on johtanut motorisiin häiriöihin. Nykyiseen tilaan kuuluu vaikeudet istua itsenäisesti, riippuvuus passiivisesta asennosta ja haasteita seisomaan yksin. Kävely saavutetaan ristikkäin kävelemällä, ja molemmissa alaraajoissa lihasjännitys ja nivelten jäykkyys lisääntyvät merkittävästi.

Noin 8 vuotta sitten potilas vieraili sairaalassa kyvyttömyyden vuoksi kävellä ja hänellä diagnosoitiin aivovamma, joka osoitti epänormaalia kävelyasentoa. Potilas oli hakeutunut hoitoon useissa sairaaloissa ja käynyt yli vuoden kuntoutuskoulutuksen paikallisessa sairaalassa. Tällä hetkellä potilaalla on edelleen epänormaali kävelyasento, jossa vasemman jalan varvas kävelee ja vasemman alaraajan jäykkyyttä.

Potilaalla oli synnytyksen aikana komplikaatioita, mukaan lukien napanuora kaulan ympärillä ja samea lapsivesi, jotka vaativat elvytystoimia teho-osastolla. Kehitysviiveet ovat jatkuneet tyypillisiin lapsiin verrattuna. Tähän mennessä potilas ei pysty istumaan, kävelemään tai seisomaan itsenäisesti.

Ennenaikaisen synnytyksen ja sitä seuranneen hapenpuutteen vuoksi lapsi joutui elvytystoimiin ja joutui syntyessään teho-osastolle. Tämä johti viivästyneeseen kävelyyn, jolloin lapsi seisoi noin 2-vuotiaana ja käveli 2,5-vuotiaana. Tällä hetkellä kumpikaan kantapää ei voi koskettaa maata, ja kävelylle on ominaista saksauskävely. Korjaava leikkaus tehtiin vuonna 2018, mutta tulokset eivät olleet tyydyttäviä.

Lapsi ei pysty istumaan itsenäisesti. Potilaalla oli niskaan tullessaan heikkoutta ja seisomaan avustettuna asento oli selvästi epänormaali. Yläraajat ulottuivat taaksepäin merkittävästi, käsissä oli "kynsien" muoto, jossa kiertyi ulospäin, alaraajat olivat jäykkiä, polvet olivat liian pidennetyt, varpaat koskettivat maata ja vartalon oikea puoli oli enemmän vahingoittunut.

Lapsi koki syntyessään hypoksiaa ja iskemiaa. 1-vuotiaana huomattiin, että lapsi ei pystynyt istumaan tai kävelemään itsenäisesti. Lääkäriin hakeuduttuaan diagnoosi oli aivovamma, eikä erityistä hoitoa annettu. Lapsi on ollut itsekuntoutusvaiheessa kotiin palattuaan.

Noin 6 vuotta sitten potilas vietiin Taianin lastensairaalaan äkillisen korkean kuumeen vuoksi, jonka lämpötila oli huipussaan 40°C. Kuumeen alenemisen jälkeen potilaalla oli usein oireita, kuten silmien poikkeamaa, vaahtoamista suussa, lihaskouristuksia sekä suolen ja virtsarakon hallinnan menetystä, mikä johti oireisen epilepsian diagnoosiin.

Potilaalla on vaikeuksia itsenäisessä kävelyssä kielen ja älyllisen kehityksen viivästymisen vuoksi. Tällä hetkellä potilaan älyllinen ja kielellinen kehitys jää jälkeen ikätovereistaan. Puheen ilmaisu ei ole kovin selkeää ja sujuvaa, ja itsenäinen seisominen näyttää epävakaalta.