مطالعات موردی
سان جیاهویی
جنسیت: مؤنث
سن: 4 سال و 10 ماه
جزئیات پذیرش:
بیمار در هنگام تولد دچار عوارضی از جمله بند ناف اطراف گردن و مایع آمنیوتیک کدر شد که نیاز به احیا در بخش مراقبت های ویژه را داشت. تاخیر رشد در مقایسه با کودکان معمولی ادامه دارد. تا به امروز، بیمار قادر به نشستن، راه رفتن یا ایستادن مستقل نیست. تون عضلانی در هر چهار اندام افزایش یافته است، با انگشتان حلقه شده و مشکل در صاف کردن آنها. مهارت های حرکتی ظریف و درشت مختل می شوند. هیچ سابقه ای از تشنج، تب، سرگیجه یا سردرد وجود ندارد. بیمار می تواند به صورت شفاهی ارتباط برقرار کند، درک شناختی کافی داشته باشد و احساسات پایدار را حفظ کند. الگوهای طبیعی خوردن و خواب مشاهده می شود. به دنبال تشخیص بیشتر، بیمار با تشخیص موقت "فلج مغزی" در بیمارستان ما بستری شد. از زمان شروع این بیماری، بیمار ذهن روشن، روحیه خوب، با عادات غذایی عادی و دفع غذا و تغییر وزن قابل توجهی نداشته است.
تشخیص پذیرش: فلج مغزی.
مراحل تشخیص و درمان:
پس از پذیرش، امتحانات جامع انجام شد. در 31 ژوئیه 2020، در ساعت 09:30، بیمار تحت بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی استریوتاکتیک مغز بدون قاب به کمک ربات قرار گرفت. عمل جراحی به آرامی پیش رفت. پس از عمل، مایعات داخل وریدی معمولی تجویز شد و مکمل اکسیژن و نظارت بر قلب ارائه شد. هیچ ناراحتی خاصی رخ نداده و قرار است بیمار امروز مرخص شود.
خلاصه ترخیص:
وضعیت بیمار در حال حاضر پایدار است. زخم جراحی که از نظر احساسی پایدار است، هیچ نشانهای از خونریزی یا تورم ندارد. تنش عضلانی نسبت به قبل کاهش یافته است، هیچ صدای غیرطبیعی ریه یا مالش اصطکاک جنب تشخیص داده نشده است. ضربان قلب 102 ضربه در دقیقه، ریتم منظم و بدون صداهای غیر طبیعی است.
دستورالعمل تخلیه:
1. استراحت کنید و از حرکات شدید سر پس از ترخیص خودداری کنید.
2. پس از ترخیص، هر روز پانسمان زخم جراحی را بررسی و تعویض کنید و از خشک ماندن آن اطمینان حاصل کنید. بعد از 5 روز بعد از عمل بخیه ها را بردارید.
3. در صورت بروز هر گونه ناراحتی، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.