순자후이
성별: 여성
나이: 4세 10개월
입학 세부사항:
환자는 출생 시 목 주위의 탯줄과 탁한 양수 등의 합병증을 경험하여 중환자실에서 소생술을 받아야 했습니다. 일반 아동에 비해 발달 지연이 지속되어 왔습니다. 현재까지 환자는 독립적으로 앉거나 걷거나 설 수 없습니다. 사지 모두에 근육 긴장도가 증가하고 손가락이 구부러지고 펴기가 어렵습니다. 정밀하고 전반적인 운동 능력이 손상되었습니다. 발작, 발열, 현기증, 두통의 병력은 없습니다. 환자는 언어로 의사소통이 가능하고, 적절한 인지적 이해를 갖고 있으며, 안정적인 감정을 유지하고 있습니다. 정상적인 식사와 수면 패턴이 관찰됩니다. 추가 진단을 위해 환자는 "뇌성 마비"라는 잠정 진단을 받고 우리 병원에 입원했습니다. 환자는 발병 초기부터 정신이 맑고, 기분이 좋으며, 정상적인 식습관과 배뇨 습관을 유지하고 있으며, 심각한 체중 변화도 없었습니다.
입원 진단 : 뇌성 마비.
진단 및 치료 과정:
입학 후 종합검진을 실시하였습니다. 2020년 7월 31일 09시 30분, 환자는 전신 마취하에 로봇 보조 프레임리스 정위 뇌 수술을 받았습니다. 수술은 순조롭게 진행됐다. 수술 후 일상적인 정맥 수액을 투여하고 산소 보충과 심장 모니터링을 제공했습니다. 특별한 불편함은 발생하지 않았으며, 오늘 퇴원 예정입니다.

퇴원 요약:
환자의 상태는 현재 안정적이다. 정서적으로 안정된 수술 상처에는 출혈이나 부종의 흔적이 없습니다. 이전에 비해 근육 긴장이 감소했으며, 비정상적인 폐음이나 흉막 마찰 마찰이 감지되지 않았습니다. 심박수는 분당 102회이며 리듬은 규칙적이며 비정상적인 소리는 없습니다.
퇴원 지침:
1. 퇴원 후 휴식을 취하고 머리를 심하게 움직이지 마십시오.
2. 퇴원 후 매일 수술 상처 드레싱을 검사하고 교체하여 건조한 상태를 유지합니다. 수술 후 5일 후에 실밥을 제거합니다.
3.불편한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.
