Vaka Çalışmaları
Güneş Jiahui
Cinsiyet: Kadın
Yaş: 4 yıl 10 ay
Giriş Detayları:
Hasta doğum sırasında, boyun etrafındaki göbek kordonu ve bulanık amniyotik sıvı gibi, yoğun bakım ünitesinde canlandırma gerektiren komplikasyonlar yaşadı. Tipik çocuklara kıyasla gelişimsel gecikmeler devam etti. Şu ana kadar hasta bağımsız olarak oturamıyor, yürüyemiyor veya ayakta duramıyor. Dört uzuvda da kas tonusu artar, parmaklar kıvrılır ve onları düzeltmekte zorluk yaşanır. İnce ve kaba motor beceriler bozulur. Nöbet, ateş, baş dönmesi veya baş ağrısı öyküsü yok. Hasta sözlü olarak iletişim kurabilir, yeterli bilişsel anlayışa sahiptir ve istikrarlı duyguları sürdürebilir. Normal yeme ve uyku düzeni gözlenir. İleri tetkik yapılan hasta, "serebral palsi" ön tanısıyla hastanemize başvurdu. Durumun başlangıcından bu yana hasta, zihni açık, morali iyi, normal yeme ve işeme alışkanlıklarına sahip ve kiloda önemli bir değişiklik olmadı.
Başvuru Teşhisi: Serebral Palsi.
Teşhis ve Tedavi Süreci:
Başvurunun ardından kapsamlı incelemeler yapıldı. 31 Temmuz 2020 saat 09:30'da hastaya genel anestezi altında robot yardımlı çerçevesiz stereotaktik beyin ameliyatı uygulandı. Ameliyat sorunsuz ilerledi. Ameliyat sonrası rutin intravenöz sıvılar uygulandı, oksijen desteği ve kardiyak monitörizasyon sağlandı. Özel bir rahatsızlık yaşanmadı ve hastanın bugün taburcu edilmesi planlanıyor.
Deşarj Özeti:
Hastanın durumu şu anda stabil. Duygusal açıdan stabil olan ameliyat yarasında herhangi bir kanama veya şişlik belirtisi görülmüyor. Kas gerginliği eskisine göre azaldı, anormal akciğer sesleri veya plevral sürtünme sesleri tespit edilmedi. Kalp atış hızı dakikada 102 atış, düzenli ritim ve anormal ses yok.
Deşarj Talimatları:
1. Taburcu olduktan sonra dinlenin ve şiddetli baş hareketlerinden kaçının.
2. Taburcu olduktan sonra, ameliyat yarasının pansumanını her gün kontrol edip değiştirin ve kuru kalmasını sağlayın. Ameliyattan 5 gün sonra dikişler alınır.
3. Herhangi bir rahatsızlık hissederseniz derhal tıbbi yardım isteyin.