Case Studies
סיגואנג מינגיאנג
מין: זכר
גיל: 7 שנים ו-9 חודשים
פרטי כניסה:
הילד, עקב לידה מוקדמת ובעקבותיו מחסור בחמצן, נזקק להחייאה והוכנס ליחידה לטיפול נמרץ בלידה. זה הוביל לעיכוב בהליכה, כשהילד עומד בסביבות גיל שנתיים והולך בגיל שנתיים וחצי. נכון לעכשיו, שני העקבים אינם יכולים לגעת בקרקע, והליכה מאופיינת בהליכה מספריים. הליך כירורגי מתקן בוצע בשנת 2018, אך התוצאות לא היו משביעות רצון. יש פזילה בעין שמאל. לילד יש אינטליגנציה תקינה, כישורי שפה טובים ותקשורת יעילה. לא היו התקפי הקאות או התקפים. בבקשת טיפול נוסף, המשפחה הגיעה לבית החולים שלנו להתייעצות. הילד ערני, במצב רוח טוב, עם תזונה תקינה, שינה סדירה ותפקוד תקין של המעיים ושלפוחית השתן. לאחרונה לא חל שינוי משמעותי במשקל.
אבחון קבלה: שיתוק מוחין.
תהליך טיפול:
לאחר הקבלה נערכו בדיקות מקיפות והתוצאות הצביעו על כשירות לניתוח. לאחר מכן, המטופל עבר ניתוח מוח סטריאוטקטי ללא מסגרת בעזרת רובוט בהרדמה כללית משולבת, וקיבל טיפול אפנון עצבי. הניתוח היה ממוקם במדויק, ולא היה דימום או נפיחות במקום החתך לאחר הניתוח, מה שמאשר את הצלחת ההליך. ביום השני לאחר הניתוח, המטופל יצא מהמיטה בהצלחה כשהעקבים נוגעים בקרקע, והפגין הליכה יציבה ושיפור משמעותי בהשוואה לקודם.
סיכום פריקה:
המטופל יציב מבחינה רגשית עם קצב לב סדיר, ולא זוהו צלילים חריגים. הפצע יבש וטופל בחיטוי. שני העקבים יכולים לגעת בקרקע, מה שמאפשר למטופל ללכת במסדרון. יש שיפור קל באיזון המוטורי, וההליכה יציבה יותר בהשוואה לקודם. הדיבור קוהרנטי, ויש שיפור בציוני ההערכה השונים במבחני השיקום.
הוראות פריקה:
1. מנוחה והימנע מתנועות ראש נמרצות לאחר פריקה.
2. לאחר השחרור, בדוק והחלף את החבישה של פצע הניתוח מדי יום, וודא שהוא יישאר יבש. הסר את התפרים לאחר 5 ימים.
3. המשך לאימון שיקומי המבוסס על התקדמות ההתאוששות של המטופל.
4.תזמן ביקורי מעקב קבועים לאחר השחרור.