Kasusstudier
Siguang Mingyang
Kjønn: Mann
Alder: 7 år og 9 måneder
Opptaksdetaljer:
Barnet, på grunn av for tidlig fødsel og påfølgende oksygenmangel, trengte gjenopplivning og ble lagt inn på intensivavdelingen ved fødselen. Dette førte til forsinket gange, med barnet som sto rundt 2 år og gikk ved 2 og et halvt. Foreløpig kan begge hælene ikke berøre bakken, og gange er preget av en saksegang. Et korrigerende kirurgisk inngrep ble utført i 2018, men resultatene var ikke tilfredsstillende. Det er skjeling i venstre øye. Barnet har normal intelligens, gode språkkunnskaper og effektiv kommunikasjon. Det har ikke vært noen oppkast eller anfallsepisoder. For å søke videre behandling har familien kommet til vårt sykehus for konsultasjon. Barnet er våkent, ved godt mot, med normal ernæring, regelmessig søvn og normal tarm- og blærefunksjon. Det har ikke vært noen vesentlig endring i vekt nylig.
Innleggelsesdiagnose: Cerebral Parese.
Behandlingsprosess:
Etter innleggelsen ble det gjennomført omfattende undersøkelser, og resultatene indikerte kvalifikasjon for operasjon. Deretter gjennomgikk pasienten robotassistert rammeløs stereotaktisk hjernekirurgi under kombinert generell anestesi, og mottok nevralmodulasjonsterapi. Operasjonen var nøyaktig plassert, og det var ingen blødning eller hevelse på snittstedet postoperativt, noe som bekrefter suksessen til prosedyren. Den andre dagen etter operasjonen gikk pasienten ut av sengen med hælene i bakken, og viste en stabil gangart og betydelig forbedring sammenlignet med tidligere.
Utskrivningssammendrag:
Pasienten er følelsesmessig stabil med regelmessig hjerterytme, og ingen unormale lyder ble oppdaget. Såret er tørt og har blitt behandlet med desinfeksjon. Begge hælene kan berøre bakken, slik at pasienten kan gå i korridoren. Det er en liten forbedring i motorisk balanse, og gangen er mer stabil sammenlignet med tidligere. Talen er sammenhengende, og det er en forbedring i ulike vurderingsskårer i rehabiliteringsprøvene.
Utladningsinstruksjoner:
1. Hvil og unngå kraftige hodebevegelser etter utskrivning.
2. Etter utskrivning, inspiser og skift bandasjen på operasjonssåret daglig, og sørg for at det holder seg tørt. Fjern stingene etter 5 dager.
3.Fortsett med rehabiliteringstrening basert på pasientens restitusjonsfremgang.
4. Planlegg regelmessige oppfølgingsbesøk etter utskrivning.