Fallstudier

Siguang Mingyang

Kön: Man

Ålder: 7 år och 9 månader

Antagningsinformation:

Barnet behövde på grund av för tidig födsel och efterföljande syrebrist återupplivning och placerades på intensiven vid födseln. Detta ledde till försenad gång, där barnet stod runt 2 år och gick vid 2 och ett halvt. För närvarande kan båda hälarna inte röra marken, och gång kännetecknas av en saxgång. Ett korrigerande kirurgiskt ingrepp genomfördes 2018, men resultatet var inte tillfredsställande. Det finns skelning i vänster öga. Barnet har normal intelligens, goda språkkunskaper och effektiv kommunikation. Det har inte förekommit några kräkningar eller anfall. För att söka vidare behandling har familjen kommit till vårt sjukhus för konsultation. Barnet är piggt, vid gott mod, med normal näring, regelbunden sömn och normal tarm- och blåsfunktion. Det har inte skett någon betydande förändring i vikt nyligen.

Antagningsdiagnos: Cerebral pares.

Behandlingsprocess:

Efter intagningen genomfördes omfattande undersökningar och resultaten visade på lämplighet för operation. Därefter genomgick patienten robotassisterad ramlös stereotaktisk hjärnkirurgi under kombinerad generell anestesi och fick neural moduleringsterapi. Operationen var korrekt placerad, och det fanns ingen blödning eller svullnad vid snittstället postoperativt, vilket bekräftar framgången för proceduren. Den andra dagen efter operationen gick patienten framgångsrikt upp ur sängen med hälarna i marken, vilket uppvisade en stabil gång och betydande förbättring jämfört med tidigare.

Utskrivningssammanfattning:

Patienten är känslomässigt stabil med en regelbunden hjärtrytm och inga onormala ljud upptäcktes. Såret är torrt och har behandlats med desinfektion. Båda hälarna kan nudda marken, vilket gör att patienten kan gå i korridoren. Det finns en liten förbättring av motorbalansen, och gångarten är stabilare jämfört med tidigare. Talet är sammanhängande och det finns en förbättring av olika bedömningspoäng i rehabiliteringstesterna.

Urladdningsinstruktioner:

1. Vila och undvik kraftiga huvudrörelser efter urladdning.

2. Efter utskrivning, inspektera och byt förbandet på operationssåret dagligen, se till att det förblir torrt. Ta bort stygnen efter 5 dagar.

3. Fortsätt med rehabiliteringsträning baserad på patientens återhämtningsframsteg.

4. Schemalägg regelbundna uppföljningsbesök efter utskrivning.