• 103qo

    Wechat

  • 117kq

    Blog vi mô

Trao quyền cho cuộc sống, chữa lành tâm trí, luôn quan tâm

Leave Your Message
Lưu Hoành Thần

Nghiên cứu trường hợp

Lưu Hoành Thần

Giới tính: Nữ

Tuổi: 16 tuổi

Điều kiện nhập học:

Bệnh nhân lần đầu tiên có triệu chứng động kinh khi hoạt động ban ngày vào tháng 11 năm 2017 (lúc 10 tuổi), không có nguyên nhân rõ ràng. Cô gặp một đợt khác vào tháng 1 năm 2018, đặc trưng là mắt trái lệch, đầu và cổ nghiêng sang trái, sau đó là ngã, co giật chân tay, nghiến răng, môi tím tái và thay đổi ý thức. Sau đó, các triệu chứng này tái phát sau mỗi 2-3 tháng. Vào mùa thu năm 2018, cô đã tìm đến sự chăm sóc y tế tại Bệnh viện Nhân dân số 5 của Thành phố Truy Bác, nơi tiến hành đo điện não đồ 24 giờ, xác nhận chẩn đoán bệnh động kinh. Trong thời gian chẩn đoán, có một ngày bị nhiều cơn co giật tái phát. Trong năm qua, tần suất các cơn động kinh đã giảm nhẹ, xảy ra một lần trong khoảng thời gian từ tháng 3 đến tháng 6. Tất cả các cơn động kinh xảy ra vào ban ngày. Bệnh nhân hiện có biểu hiện nhận thức kém, phản ứng chậm, nói không rõ ràng, khó chịu và xoay chân ra ngoài khi đi bộ nhưng nhìn chung có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày một cách độc lập.

Chẩn đoán nhập viện: Động kinh, thiểu năng trí tuệ

Quy trình xử lý

Bệnh nhân Liu Hengchen, nữ, 16 tuổi, được phẫu thuật não lập thể có sự hỗ trợ của robot dưới hình thức gây mê toàn thân vào lúc 17:00 ngày 6 tháng 11 năm 2023. Các chẩn đoán chính là động kinh, chậm phát triển và thiểu năng trí tuệ. Quy trình phẫu thuật bao gồm đặt các điểm đánh dấu lên đầu để quét CT, sau đó được nhập vào robot Remebot. Thùy thái dương trái được chọn làm điểm mục tiêu và đường phẫu thuật được thiết lập qua vùng trán trái. Bệnh nhân được đặt nằm ngửa, đầu được cố định và khử trùng. Rạch da đầu cục bộ, khoan lỗ sọ, chọc thủng màng cứng bằng kim điện cực để kiểm tra trở kháng mô não và cấy điện cực theo dõi EEG đã được thực hiện. Sau khi xác định tổn thương động kinh, việc cắt bỏ tần số vô tuyến được thực hiện bằng cách sử dụng kim tần số vô tuyến, sau đó lắp lại các điện cực theo dõi để đảm bảo tổn thương biến mất. Sau đó, kích thích điện nhẹ được áp dụng cho liệu pháp điều biến dây thần kinh tại vị trí mục tiêu, hoàn thành ca phẫu thuật ở điểm mục tiêu bên trái. Sau đó, chi trước của bao bên trong bên phải được chọn làm điểm mục tiêu và một quy trình tương tự được thực hiện qua vùng trán bên phải để hoàn thành phẫu thuật trên đúng điểm mục tiêu. Ca phẫu thuật diễn ra suôn sẻ với lượng máu mất khoảng 3ml. Sau phẫu thuật, kim được rút ra, đóng da cục bộ và băng ép trước khi chuyển bệnh nhân trở lại phòng bệnh để theo dõi.

20zz8

Tóm tắt xuất viện:

Hiện sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, khả năng giao tiếp và sinh hoạt đơn giản. Không có chảy máu hoặc sưng tấy tại chỗ phẫu thuật và không đau đầu, buồn nôn hoặc nôn. Bệnh nhân có thể ăn uống bình thường, không ho trong bữa ăn, lượng nước tiểu bình thường, tỉnh táo, tinh thần tốt, kết quả khám thực thể không thay đổi so với trước. Nhân viên y tế cần theo dõi chặt chẽ vết mổ, giữ khô, thay băng và khử trùng kịp thời. Các biện pháp phòng ngừa cũng cần được thực hiện để ngăn ngừa té ngã và nghẹt thở trong bữa ăn. Cần tiếp tục theo dõi chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân và nếu không ghi nhận điều bất thường nào trong quá trình đánh giá ngày mai thì có thể xem xét xuất viện.


Hướng dẫn xả thải:

1. Giữ vết thương khô ráo sau khi xuất viện và cắt chỉ sau 5 ngày.
2, Nghỉ ngơi thật tốt, tránh cử động đầu mạnh, tăng cường các biện pháp bảo vệ.
3、Tiếp tục huấn luyện phục hồi chức năng dựa trên tình trạng của trẻ sau khi xuất viện.
4. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời nếu có bất kỳ khó chịu nào.