Zhai Zihan

Giới tính: Nữ

Tuổi: 5 tuổi 5 tháng

Điều kiện nhập học:

Bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Nhân dân huyện Lâm Nghi khi mới 1 tuổi 11 tháng do thiếu khả năng diễn đạt ngôn ngữ, không giao tiếp bằng mắt và không phản ứng với các kích thích bên ngoài, được chẩn đoán sơ bộ là “nghi ngờ tự kỷ”. Sau đó, khi được 2 tuổi 10 tháng, do các triệu chứng không cải thiện nên cô bé được chẩn đoán mắc bệnh "tự kỷ" tại Bệnh viện Trung ương huyện Lâm Nghi và từ đó được điều trị phục hồi chức năng. Hiện nay, bệnh nhân có biểu hiện tăng động, khó ngồi yên lâu, thường xuyên có hành vi rập khuôn như xé giấy, khả năng ngôn ngữ yếu, khi cần chỉ nói 2-3 âm tiết, lời nói không rõ ràng, không bắt chước. Cô ấy có khả năng nhận thức linh hoạt nhưng khả năng hiểu kém, chỉ có khả năng thực hiện các lệnh đơn giản. Bệnh nhân trải qua những thay đổi tâm trạng đáng kể, hét to khi bị kích động và có những hành vi tự làm hại bản thân như cấu véo. Về kỹ năng vận động thô, bệnh nhân có chức năng vận động tốt nhưng khả năng phối hợp kém, không thể đứng bằng một chân và thiếu kỹ năng vận động tinh ở cả hai tay. Chế độ ăn uống, nhu động ruột và bàng quang của cô ấy bình thường, không có thay đổi đáng kể nào về cân nặng gần đây. Do cần được chẩn đoán và điều trị thêm nên bệnh nhân đã được chuyển đến bệnh viện chúng tôi để tiếp tục quản lý. Từ khi phát hiện bệnh đến nay bệnh nhân tỉnh táo, tinh thần ổn định.