هوو تينغيو
الجنس: ذكر
العمر: 12 سنة
شرط القبول:
تم تشخيص إصابة الطفل بـ "تأخر النمو" عندما كان عمره حوالي 7 أشهر بسبب ضعف التحكم في الرأس في مستشفى زيبو الثالث. خضع الطفل البالغ من العمر 4 سنوات تقريبًا لإعادة التأهيل في مستشفى منطقة تشوكون في زيبو ويتلقى العلاج منذ ذلك الحين. في الوقت الحالي، يُظهر الطفل قدرة محدودة على مخاطبة "الجدة" أو "الجد"، وعدم وضوح الكلام، ونقص التعبير اللفظي، وانخفاض القدرات المعرفية والفهمية، وضعف مهارات التعلم والتنفيذ، وفرط النشاط، وقلة التركيز، وصعوبة التحكم في الانفعالات، و لا سلوكيات إيذاء النفس. تميل عيون الطفل إلى الداخل، وتكون العين اليسرى أثقل، وصعوبة في المهارات الحركية الدقيقة، والمشي بأصابع القدم إلى الداخل والجانب الأيمن أثقل، ووضعية غير منسقة، ومشية غير مستقرة. يسيل لعاب الطفل، ويواجه صعوبة في البلع والمضغ، لكنه يستطيع إدارة أنشطة الرعاية الذاتية الأساسية. مسجل حاليًا في الصف الرابع في مدرستنا للتربية الخاصة. خضع الطفل للعلاج في مستشفى زيبو المركزي ومستشفى تشينغداو لإعادة تأهيل الأطفال مع تحسن محدود، ومن ثم تمت إحالته إلى المستشفى لمزيد من العلاج. ويظل الطفل واعيًا ومتنبهًا عقليًا منذ بداية الحالة، مع اتباع نظام غذائي طبيعي ووزن ثابت.
تشخيص القبول: تأخر النمو الدماغي
عملية العلاج
بعد القبول، تم إجراء الفحوصات ذات الصلة، بما في ذلك الاختبارات الروتينية، والموجات فوق الصوتية للبطن والقلب، ومخطط كهربية القلب، ومخطط كهربية الدماغ (EEG)، وما إلى ذلك، مما يكشف عن عدم وجود موانع جراحية، وبالتالي يعتبر مناسبًا للجراحة. في 22 مايو 2023، الساعة 13:00، وتحت التخدير العام، خضع الطفل لعملية جراحية في الدماغ بدون إطار بمساعدة الروبوت. بدأت الجراحة بوضع نقاط ماركر على الرأس، يليها تصوير مقطعي للرأس، ونقل البيانات إلى روبوت Remebot، واختيار الكبسولة الداخلية اليسرى كنقطة الهدف، والدخول عبر المنطقة الأمامية اليسرى، وتحديد المسار الجراحي. تم وضع الطفل في وضعية الاستلقاء، وتم تثبيت الرأس، وإجراء التطهير واللف القياسي. تم شق فروة الرأس محليًا، وحفر ثقب عظمي، وثقب الأم الجافية بإبرة، وفحص مقاومة أنسجة المخ بإبرة قطب كهربائي، ثم تم إجراء التعديل العصبي مع تحفيز كهربائي خفيف باستخدام إبرة الترددات الراديوية عند النقطة المستهدفة، واستكمال الجراحة. على الجانب الأيسر. وتم اتباع نفس الإجراء بالنسبة للفص الجبهي الأيمن. كانت الجراحة ناجحة مع ما يقرب من 3 مل من النزيف، تليها إزالة الإبرة، وخياطة الجلد، وتضميد الضغط. لم يُظهر التصوير المقطعي المحوسب للرأس بعد العملية الجراحية أي تشوهات كبيرة، مما يؤكد الاستهداف الدقيق. كان الطفل صافي الذهن، ومعنوياته جيدة، ومنعكس حدقة الضوء طبيعي، ولا توجد لديه حركات لا إرادية. كان موقع الجراحة نظيفًا، بدون أنابيب تصريف. بعد العملية الجراحية، تلقى الطفل السوائل الوريدية الروتينية، والعلاج بالأكسجين، ومراقبة القلب، مع مراقبة دقيقة للعلامات الحيوية.
ملخص الخروج:
وفي اليوم الثاني بعد الجراحة، ظلت حالة الطفل مستقرة، مع انخفاض سيلان اللعاب، وعدم وجود صداع أو غثيان أو قيء، وهو قادر على تناول الطعام. لم يُظهر الجرح الجراحي أي نزيف أو تورم، وكانت وظيفة الأمعاء والمثانة طبيعية، وشهية جيدة ونوم جيد. وكانت نتائج الفحص البدني متوافقة مع الحالة قبل الجراحة. خلال الجولات، لاحظ الطبيب المعالج تشاو شيانغيونغ عدم وجود أي ردود فعل سلبية بعد العملية الجراحية، وبعد يومين من العلاج المضاد للعدوى، تقرر إيقاف الأدوية ذات الصلة اليوم. وينصح باستمرار المراقبة الدقيقة للجرح الجراحي، والحفاظ على الجفاف، وتغيير الضمادات في الوقت المناسب، والتطهير، مع منع السقوط العرضي، والاختناق أثناء الوجبات، والمخاطر المحتملة الأخرى. يوصى بإجراء مزيد من المراقبة لحالة الطفل، وإذا لم تظهر أي تشوهات، فيمكن النظر في الخروج بعد التقييم غدًا.
تعليمات التفريغ:
