Stusies Kes
Huo Tingyu
Jantina: Lelaki
Umur: 12 tahun
Syarat kemasukan:
Kanak-kanak itu disahkan mengalami "kelewatan perkembangan" pada usia kira-kira 7 bulan akibat kawalan kepala yang lemah di Hospital Zibo Third. Sekitar usia 4 tahun, kanak-kanak itu menjalani pemulihan di Hospital Daerah Zhoucun di Zibo dan telah menerima rawatan sejak itu. Pada masa ini, kanak-kanak menunjukkan keupayaan terhad untuk memanggil sebagai "nenek" atau "datuk," pertuturan yang tidak jelas, kekurangan ekspresi lisan, kebolehan kognitif dan pemahaman yang rendah, kemahiran pembelajaran dan pelaksanaan yang lemah, hiperaktif, kurang tumpuan, kesukaran dalam kawalan emosi, dan tiada tingkah laku mencederakan diri sendiri. Mata kanak-kanak cenderung ke dalam, dengan mata kiri lebih berat, kesukaran dalam kemahiran motor halus, berjalan dengan jari kaki ke dalam dan sebelah kanan lebih berat, postur tidak selaras, dan gaya berjalan tidak stabil. Kanak-kanak itu terliur, sukar menelan dan mengunyah tetapi boleh menguruskan aktiviti asas penjagaan diri. Kini mendaftar di darjah empat di sekolah pendidikan khas kami. Kanak-kanak itu telah menjalani rawatan di Hospital Pusat Zibo dan Hospital Pemulihan Kanak-Kanak Qingdao dengan peningkatan yang terhad, justeru dirujuk ke hospital kami untuk rawatan lanjut. Kanak-kanak itu kekal sedar dan berjaga-jaga dari segi mental sejak permulaan penyakit, dengan diet normal dan berat badan yang stabil.
Diagnosis Kemasukan: Kelewatan perkembangan serebrum
Proses Rawatan
Selepas kemasukan, pemeriksaan berkaitan telah dijalankan, termasuk ujian rutin, ultrasound perut dan jantung, elektrokardiogram, elektroensefalogram (EEG), dsb., mendedahkan tiada kontraindikasi pembedahan, oleh itu dianggap sesuai untuk pembedahan. Pada 22 Mei 2023, jam 13:00, di bawah bius am, kanak-kanak itu menjalani pembedahan otak stereotaktik tanpa bingkai yang dibantu robot. Pembedahan dimulakan dengan menggunakan mata Marker pada kepala, diikuti dengan imbasan CT kepala, pemindahan data ke robot Remebot, memilih kapsul dalaman kiri sebagai titik sasaran, masuk melalui kawasan hadapan kiri, dan menetapkan laluan pembedahan. Kanak-kanak itu diletakkan dalam kedudukan terlentang, kepala dibetulkan, dan pembasmian kuman standard dan draping dilakukan. Kulit kepala dihiris secara tempatan, lubang tulang digerudi, dura mater dicucuk dengan jarum, rintangan tisu otak disiasat dengan jarum elektrod, dan kemudian modulasi saraf dengan rangsangan elektrik ringan menggunakan jarum radiofrekuensi dilakukan pada titik sasaran, melengkapkan pembedahan. di sebelah kiri. Prosedur yang sama diikuti untuk lobus hadapan kanan. Pembedahan itu berjaya dengan kira-kira 3ml pendarahan, diikuti dengan pembuangan jarum, jahitan kulit, dan pembalut tekanan. CT kepala pasca operasi tidak menunjukkan keabnormalan yang ketara, mengesahkan penyasaran yang tepat. Kanak-kanak itu berfikiran jernih, dalam semangat yang baik, dengan refleks cahaya pupillary yang normal dan tiada pergerakan yang tidak disengajakan. Tapak pembedahan bersih, tanpa tiub saliran. Selepas pembedahan, kanak-kanak itu menerima cecair IV rutin, terapi oksigen, dan pemantauan jantung, dengan pemantauan rapi terhadap tanda-tanda vital.
Ringkasan pelepasan:
Pada hari kedua selepas pembedahan, keadaan kanak-kanak itu kekal stabil, dengan air liur berkurangan, tiada sakit kepala, loya, atau muntah, dan boleh makan. Luka pembedahan tidak menunjukkan pendarahan, bengkak, fungsi usus dan pundi kencing yang normal, serta selera makan dan tidur yang baik. Penemuan pemeriksaan fizikal adalah konsisten dengan status praoperasi. Semasa pusingan, doktor yang merawat Zhao Xiangyong menyatakan tiada reaksi buruk selepas pembedahan, dan selepas 2 hari rawatan anti-jangkitan, ia telah memutuskan untuk menghentikan ubat-ubatan yang berkaitan hari ini. Pemerhatian rapi yang berterusan terhadap luka pembedahan dinasihatkan, mengekalkan kekeringan, perubahan pembalut tepat pada masanya, dan pembasmian kuman, sementara juga mencegah terjatuh secara tidak sengaja, tercekik semasa makan, dan potensi risiko lain. Pemantauan lanjut terhadap keadaan kanak-kanak itu disyorkan, dan jika tiada keabnormalan timbul, pelepasan boleh dipertimbangkan selepas penilaian esok.
Arahan pelepasan: