• 103qo

    وی چت

  • 117kq

    میکروبلاگ

توانمندسازی زندگی ها، شفابخش ذهن ها، مراقبت همیشه

Leave Your Message
هو تینیو

مطالعات موردی

هوو تینیو

جنسیت: مرد

سن: 12 سال

شرایط پذیرش:

این کودک در حدود 7 ماهگی به دلیل کنترل ضعیف سر در بیمارستان سوم زیبو دچار «تاخیر رشدی» شد. در حدود سن 4 سالگی، کودک تحت توانبخشی در بیمارستان منطقه Zhoucun در Zibo قرار گرفت و از آن زمان تحت درمان قرار گرفت. در حال حاضر، کودک توانایی محدودی برای خطاب به "مادر بزرگ" یا "پدربزرگ"، گفتار نامشخص، فقدان بیان کلامی، توانایی های شناختی و درک پایین، مهارت های یادگیری و اجرا ضعیف، بیش فعالی، عدم تمرکز، مشکل در کنترل هیجانی، و بدون رفتارهای خودآزاری چشم‌های کودک به سمت داخل متمایل است، چشم چپ سنگین‌تر، مشکل در مهارت‌های حرکتی ظریف، راه رفتن با انگشتان پا به سمت داخل و سمت راست سنگین‌تر، وضعیت بدنی ناهماهنگ و راه رفتن ناپایدار است. کودک آب دهان می‌ریزد، در بلع و جویدن مشکل دارد اما می‌تواند فعالیت‌های اولیه مراقبت از خود را مدیریت کند. در حال حاضر در کلاس چهارم در مدرسه آموزش استثنایی ما ثبت نام کرده است. این کودک در بیمارستان مرکزی زیبو و بیمارستان توانبخشی کودکان چینگدائو با بهبود محدود تحت درمان قرار گرفته است، از این رو برای درمان بیشتر به بیمارستان ما ارجاع داده شد. کودک از زمان شروع بیماری، با رژیم غذایی طبیعی و وزن ثابت، هوشیار و هوشیار بوده است.

تشخیص پذیرش: تاخیر رشد مغزی

فرآیند درمان

پس از پذیرش، معاینات مربوطه از جمله آزمایشات معمول، سونوگرافی شکم و قلب، نوار قلب، نوار مغزی (EEG) و غیره انجام شد که هیچ گونه منع جراحی را نشان نداد، بنابراین برای جراحی مناسب تشخیص داده شد. در 22 مه 2023، ساعت 13:00، کودک تحت بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی مغز استریوتاکتیک بدون قاب به کمک ربات قرار گرفت. عمل جراحی با اعمال نقاط نشانگر روی سر و سپس سی تی اسکن سر، انتقال اطلاعات به ربات Remebot، انتخاب کپسول داخلی سمت چپ به عنوان نقطه هدف، ورود از ناحیه پیشانی چپ و تعیین مسیر جراحی آغاز شد. کودک در وضعیت خوابیده قرار داده شد، سر ثابت شد و ضدعفونی و پارچه زنی استاندارد انجام شد. پوست سر به صورت موضعی برش داده شد، یک سوراخ استخوان دریل شد، سخت‌شکم با سوزن سوراخ شد، مقاومت بافت مغز با سوزن الکترود کاوش شد و سپس مدولاسیون عصبی با تحریک الکتریکی خفیف با استفاده از سوزن فرکانس رادیویی در نقطه مورد نظر انجام شد و عمل جراحی تکمیل شد. در سمت چپ همین روش برای لوب پیشانی راست نیز انجام شد. عمل جراحی با تقریباً 3 میلی لیتر خونریزی، به دنبال برداشتن سوزن، بخیه زدن پوست و پانسمان فشاری موفقیت آمیز بود. سی تی سر بعد از عمل هیچ ناهنجاری قابل توجهی را نشان نداد که هدف گیری دقیق را تایید می کند. کودک روشن فکر، با روحیه خوب، با رفلکس نور مردمک طبیعی و بدون حرکت غیر ارادی بود. محل جراحی تمیز و بدون لوله زهکشی بود. پس از عمل، کودک مایعات معمول IV، اکسیژن درمانی و نظارت بر قلب را با نظارت دقیق علائم حیاتی دریافت کرد.

48 ماه

خلاصه ترخیص:

در روز دوم پس از عمل، وضعیت کودک ثابت ماند، با کاهش آب دهان، بدون سردرد، تهوع یا استفراغ و توانایی غذا خوردن. زخم جراحی بدون خونریزی، تورم، عملکرد طبیعی روده و مثانه و اشتها و خواب خوب را نشان داد. یافته های معاینه فیزیکی با وضعیت قبل از عمل مطابقت داشت. در طول راندها، پزشک معالج، ژائو شیانگ یانگ، هیچ واکنش نامطلوبی پس از عمل نشان نداد و پس از 2 روز درمان ضد عفونت، تصمیم گرفته شد که داروهای مربوطه را از امروز قطع کنند. مشاهده دقیق زخم جراحی، حفظ خشکی، تعویض به موقع پانسمان و ضد عفونی کردن، در عین حال جلوگیری از افتادن تصادفی، خفگی در حین غذا خوردن، و سایر خطرات احتمالی توصیه شد. نظارت بیشتر بر وضعیت کودک توصیه می شود و در صورت عدم وجود ناهنجاری، ممکن است پس از ارزیابی فردا ترخیص شود.


دستورالعمل تخلیه:

1- زخم را بعد از ترشح خشک نگه دارید و بعد از 5 روز بخیه ها را بردارید.
2- خوب استراحت کنید، از حرکات شدید سر خودداری کنید و اقدامات حفاظتی را تقویت کنید.
3- آموزش توانبخشی را بر اساس وضعیت کودک پس از ترخیص پیگیری کنید.
4، در صورت وجود هر گونه ناراحتی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.