Case Stusies
Yu Chenbo
Sukupuoli: Mies
Ikä: 3 vuotta 2 kuukautta
Pääsyehto:
Lapsi ei kyennyt seisomaan itsenäisesti 10 kuukauden iässä, ja hänet haettiin myöhemmin hoitoon Jining Annexin sairaalassa, jossa diagnoosi viittasi kasvun ja kehityksen viivästymiseen. Lapsi ei kuitenkaan saanut erityistä hoitoa ja sai jatkuvaa kuntoutushoitoa paikallisessa kuntoutuslaitoksessa. Tällä hetkellä lapsen älyllinen kehitys on heikompaa, ja kielellinen ilmaisu koostuu 5-6 tavusta. Vyötärön heikkous estää itsenäisen seisomisen ja kävelyn. Alaraajojen lihasjännitys on korkea, ja adduktorilihaksissa on liiallista jännitystä, mikä johtaa saksauskävelyyn. Potilas pystyy huolehtimaan itse suolen liikkeistä ja syömisestä. Potilas on lähetetty sairaalaan lisädiagnoosia ja -hoitoa varten. Sairauden alkamisesta lähtien potilas on säilyttänyt selvän tajunnan, hyvän mielentilan, normaalit ruokailu- ja nukkumistavat, säännöllinen suolen ja virtsarakon toiminta, eikä paino ole muuttunut merkittävästi.
Pääsydiagnoosi: Viivästynyt kasvu ja kehitys.
Hoitoprosessi:
Vastaanoton jälkeen suoritettiin kattavat tutkimukset, eikä ilmeisiä leikkausvasta-aiheita havaittu. 20.2.2023 klo 15.30 potilaalle tehtiin robottiavusteinen stereotaktinen aivoleikkaus yhdistelmäpuudutuksessa. Leikkaus eteni sujuvasti, ja rutiininomaista postoperatiivista hoitoa annettiin ilman merkittäviä epämukavuutta. Arvioinnin jälkeen havaittiin parannuksia eri toiminnoissa. Potilaan tila on tällä hetkellä vakaa, ja kotiutus on hyväksytty tänään.
Purkaustila:
Tällä hetkellä potilaan tila on vakaa, eikä erityistä epämukavuutta ole havaittu. Normaali uni ja ruokavalio säilyvät, eikä suolen ja virtsarakon toiminnassa ole poikkeavuuksia. Elintoiminnot ovat vakaat, ja potilas on hereillä ja henkisesti terve. Oppilaat ovat tasa-arvoisia, pyöreitä ja valoon reagoivia. Sydämen rytmi on säännöllinen, eikä siinä ole sivuääniä. Alaraajojen lihasten sävy on heikentynyt ja joustavuus parantunut. Kirurginen viilto on infektiovapaa, paranee hyvin ja potilas harkitaan kotiuttamista.
Purkamisohjeet:
1. Lepää ja vahvista suojaa, vältä voimakkaita pään liikkeitä.
2. Ylläpidä lämpöä, ehkäise infektioita, jatka kuntoutusharjoittelua ja vältä kuntoutusta 3. hoitoja, joihin liittyy pään tärinää, neulausta tai sähköhoitoa 1 kuukauden ajan.
3. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epämukavuutta ilmenee.