Kaso Stusies
Yu Chenbo
Kasarian: Lalaki
Edad: 3 taon 2 buwan
Kondisyon ng pagpasok:
Ang bata ay natagpuang hindi makatayo nang nakapag-iisa sa edad na 10 buwan at pagkatapos ay nagpagamot sa Jining Annex Hospital, kung saan ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng pagkaantala ng paglaki at pag-unlad. Gayunpaman, ang bata ay hindi sumailalim sa anumang partikular na paggamot at nakatanggap ng patuloy na rehabilitation therapy sa isang lokal na institusyon ng rehabilitasyon. Sa kasalukuyan, ang bata ay nagpapakita ng mas mababang pag-unlad ng intelektwal, na may pagpapahayag ng wika na binubuo ng 5-6 na pantig. May kahinaan sa baywang, na pumipigil sa malayang pagtayo at paglalakad. Ang tono ng kalamnan sa mas mababang paa't kamay ay mataas, at mayroong labis na pag-igting sa mga kalamnan ng adductor, na nagreresulta sa isang lakad ng gunting. Ang pasyente ay may kakayahang pangalagaan ang sarili para sa pagdumi at pagkain. Para sa karagdagang pagsusuri at paggamot, ang pasyente ay ni-refer sa aming ospital. Mula nang magsimula ang kondisyon, ang pasyente ay napanatili ang malinaw na kamalayan, mabuting kalagayan sa pag-iisip, normal na mga pattern ng pagkain at pagtulog, regular na paggana ng bituka at pantog, at walang makabuluhang pagbabago sa timbang.
Diagnosis ng pagpasok: Naantala ang paglaki at pag-unlad.
Proseso ng Paggamot:
Pagkatapos ng pagpasok, ang mga komprehensibong pagsusuri ay isinagawa, at walang maliwanag na mga kontraindikasyon sa kirurhiko ang natukoy. Noong Pebrero 20, 2023, sa 15:30, ang pasyente ay sumailalim sa robot-assisted stereotactic brain procedure sa ilalim ng pinagsamang anesthesia. Ang operasyon ay nagpatuloy nang maayos, at ang regular na pangangalaga sa postoperative ay pinangangasiwaan nang walang anumang kapansin-pansing kakulangan sa ginhawa. Kasunod ng pagtatasa, ang mga pagpapabuti ay naobserbahan sa iba't ibang mga function. Kasalukuyang stable ang kondisyon ng pasyente, at inaprubahan na ang discharge ngayon.
Kondisyon sa paglabas:
Sa kasalukuyan, ang kondisyon ng pasyente ay stable na walang partikular na kakulangan sa ginhawa na naobserbahan. Ang normal na pagtulog at diyeta ay pinananatili, at walang mga abnormalidad sa paggana ng bituka at pantog. Ang mga vital sign ay stable, at ang pasyente ay alerto at maayos ang pag-iisip. Ang mga mag-aaral ay pantay, bilog, at reaktibo sa liwanag. Ang ritmo ng puso ay regular na walang naririnig na mga murmur. Ang tono ng kalamnan sa ibabang paa ay bumaba, at ang flexibility ay bumuti. Ang surgical incision ay walang impeksyon, gumagaling nang maayos, at ang pasyente ay isinasaalang-alang para sa paglabas.
Mga tagubilin sa paglabas:
1. Magpahinga at palakasin ang proteksyon, iwasan ang masiglang paggalaw ng ulo.
2. Panatilihin ang init, iwasan ang impeksyon, ipagpatuloy ang pagsasanay sa rehabilitasyon, at iwasan ang rehabilitasyon.
3. Humingi ng agarang medikal na atensyon kung mayroong anumang discomfort na lumitaw.