Кейси
Ю Ченбо
Стать: чоловіча
Вік: 3 роки 2 місяці
Умови прийому:
Було виявлено, що дитина не може самостійно стояти у віці 10 місяців, і згодом звернулась за лікуванням до Jining Annex Hospital, де діагноз вказав на затримку росту та розвитку. Проте ніякого специфічного лікування дитина не отримувала і постійно проходила реабілітаційну терапію в місцевому реабілітаційному закладі. У цей час дитина демонструє нижчий інтелектуальний розвиток, мовне висловлювання складається з 5-6 складів. З'являється слабкість в попереку, що заважає самостійно стояти і ходити. Тонус м’язів нижніх кінцівок підвищений, а привідні м’язи надмірно напружені, що призводить до появи ножицеподібної ходи. Хворий здатний самостійно обслуговувати випорожнення та приймати їжу. Для подальшої діагностики та лікування пацієнта направлено до нашої лікарні. Від початку захворювання пацієнт зберіг ясну свідомість, добрий психічний стан, нормальний режим харчування та сну, регулярну роботу кишечника та сечового міхура, значних змін у вазі не було.
Діагноз при вступі: Затримка росту і розвитку.
Процес лікування:
Після госпіталізації були проведені комплексні обстеження, явних протипоказань до операції не виявлено. 20 лютого 2023 року о 15:30 пацієнту проведено роботизовану стереотаксичну операцію головного мозку під комбінованою анестезією. Операція пройшла гладко, і звичайний післяопераційний догляд проводився без будь-якого помітного дискомфорту. Після оцінки спостерігалися покращення в різних функціях. Наразі стан пацієнта стабільний, сьогодні погоджено виписку.
Умова розряду:
Наразі стан хворого стабільний, особливого дискомфорту не спостерігається. Зберігається нормальний сон і дієта, немає відхилень у роботі кишечника і сечового міхура. Життєво важливі показники стабільні, пацієнт бадьорий і психічно здоровий. Зіниці рівні, округлі, реагують на світло. Серцевий ритм регулярний, шуми відсутні. Знижується тонус м'язів нижніх кінцівок, покращується гнучкість. Хірургічний розріз вільний від інфекції, добре заживає, і пацієнта розглядають як виписаного.
Інструкції щодо виписки:
1. Відпочиньте та зміцніть захист, уникайте інтенсивних рухів головою.
2. Зберігайте тепло, запобігайте інфекції, продовжуйте реабілітаційне навчання та уникайте реабілітаційних 3. процедур, що включають вібрацію голови, проколювання голкою або електротерапію протягом 1 місяця.
3. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо виникне будь-який дискомфорт.