Mga Stusies sa Kaso

Liu Hengchen

Gender: Babaye

Edad: 16 ka tuig

Kondisyon sa pagsulod:

Ang pasyente una nga nakasinati og mga sintomas sa epilepsy sa panahon sa mga kalihokan sa adlaw sa Nobyembre 2017 (sa 10 ka tuig ang panuigon), nga walay klaro nga hinungdan. Naa pa siyay laing episode niadtong Enero 2018, nga gihulagway pinaagi sa pagtipas sa wala nga mata, pagkiling sa wala nga ulo ug liog, gisundan sa pagkahulog, pagkurog sa mga tiil, pagkugot sa mga ngipon, cyanotic nga mga ngabil, ug pagbag-o sa panimuot. Pagkahuman, kini nga mga simtomas nagbalikbalik matag 2-3 ka bulan. Sa tingdagdag sa 2018, nangayo siya medikal nga atensyon sa Fifth People's Hospital sa Zibo City, diin gihimo ang 24-oras nga EEG, nga nagpamatuod sa diagnosis sa epilepsy. Sa panahon sa diagnostic, adunay usa ka adlaw nga adunay daghang mga balik-balik nga mga pag-atake. Sa miaging tuig, ang kasubsob sa mga pag-atake mikunhod gamay, nga mahitabo kausa tali sa Marso ug Hunyo. Ang tanan nga mga pag-atake mahitabo sa adlaw. Ang pasyente sa pagkakaron nagpakita sa dili maayo nga pagsabut sa panghunahuna, nalangan nga mga reaksyon, dili klaro nga sinultihan, pagkasuko, ug pag-ikot sa tiil sa gawas samtang naglakaw, apan sa kasagaran makahimo sa pagbuhat sa adlaw-adlaw nga mga kalihokan nga independente.

Admission Diagnosis: Epilepsy, kakulangan sa intelektwal

Proseso sa Pagtambal

Ang pasyente nga si Liu Hengchen, babaye, 16 anyos, gipailalom sa robot-assisted stereotactic brain surgery ubos sa general anesthesia niadtong Nobyembre 6, 2023, sa 17:00. Ang mga nag-unang diagnosis mao ang epilepsy, pagkalangan sa paglambo, ug kakulangan sa intelektwal. Ang surgical procedure naglakip sa pagbutang og mga marker sa ulo para sa CT scanning, nga gi-import ngadto sa Remebot robot. Ang wala nga temporal nga lobe gipili isip target nga punto, ug usa ka surgical path ang gitukod pinaagi sa wala nga frontal nga rehiyon. Ang pasyente gipahimutang nga supine, ug ang ulo wala makalihok ug gidisinfect. Ang lokal nga paghiwa sa panit sa bagulbagol, pag-drill sa mga buho sa kalabera, pagtusok sa dura mater gamit ang usa ka electrode needle alang sa utok nga tissue impedance testing, ug pag-implant sa EEG monitoring electrodes gihimo. Sa pag-ila sa samad sa epilepsy, ang radiofrequency ablation gihimo gamit ang radiofrequency needle, gisundan sa reinsertion sa monitoring electrodes aron maseguro nga mawala ang samad. Human niana, ang malumo nga electrical stimulation gigamit alang sa nerve modulation therapy sa target site, pagkompleto sa operasyon sa wala nga target point. Ang tuo nga internal nga kapsula nga anterior limb gipili dayon ingon nga target nga punto, ug usa ka susama nga pamaagi ang gihimo pinaagi sa tuo nga frontal nga rehiyon aron makompleto ang operasyon sa tuo nga target nga punto. Ang operasyon nagpadayon nga hapsay nga adunay gibana-bana nga 3ml nga pagkawala sa dugo. Human sa operasyon, ang dagom gikuha, ug ang lokal nga pagsira sa panit ug compression dressing gigamit sa wala pa ibalhin ang pasyente balik sa ward alang sa obserbasyon.

Summary sa Discharge:

Ang kahimtang sa pasyente karon lig-on, nga adunay katakus sa paghimo sa yano nga komunikasyon ug mga kalihokan. Walay pagdugo o paghubag sa dapit sa pag-opera, ug walay labad sa ulo, kasukaon, o pagsuka. Ang pasyente makaagwanta sa usa ka regular nga pagkaon nga walay pag-ubo sa panahon sa pagkaon, adunay normal nga ihi nga output, tin-aw nga panimuot, ug maayo nga mental nga kahimtang, uban sa pisikal nga mga resulta sa eksaminasyon nga wala mausab gikan sa una. Ang mga kawani sa pag-atiman sa panglawas kinahanglan nga bantayan pag-ayo ang paghiwa sa operasyon, ipadayon kini nga uga, usbon ang mga sinina, ug disimpektahon kini sa oras. Kinahanglan usab nga mag-amping aron malikayan ang pagkahulog ug pagkatuok sa panahon sa pagkaon. Ang padayon nga hugot nga pag-monitor sa kahimtang sa pasyente gikinahanglan, ug kung walay mga abnormalidad nga namatikdan sa panahon sa pagsusi ugma, ang pag-discharge mahimong makonsiderar.

Mga Instruksyon sa Pag-discharge:

1, Hupti nga uga ang samad pagkahuman sa paggawas ug kuhaa ang mga tahi pagkahuman sa 5 ka adlaw.

2, Pahuway og maayo, likayi ang kusog nga paglihok sa ulo, ug palig-ona ang mga lakang sa pagpanalipod.

3, Pag-follow up sa pagbansay sa rehabilitasyon base sa kahimtang sa bata pagkahuman sa paggawas.

4, Pangitaa dayon ang medikal nga atensyon kung adunay bisan unsang mga dili komportable.