Case Stusies

Liu Hengchen

Genere: Femmina

Età: 16 anni

Condizione di ammissione:

U paziente hà prima sperimentatu sintomi di epilessia durante l'attività di ghjornu in nuvembre 2017 (à 10 anni d'età), senza trigger evidenti. Hà avutu un altru episodiu in ghjennaghju 2018, carattarizatu da deviazione di l'ochju manca, inclinazione di a testa è di u collu à manca, seguita da caduta, convulsioni di i membri, denti stretti, labbra cianotiche è cuscenza alterata. In seguitu, sti sintomi recurrenti ogni 2-3 mesi. In u vaghjimu di u 2018, hà cercatu l'assistenza medica in u Quintu Ospedale di u Populu Corsu di Zibo City, induve un EEG di 24 ore hè statu realizatu, cunfirmendu u diagnosticu di epilessia. Duranti u periodu di diagnosticu, ci hè statu un ghjornu cù parechje convulsioni recurrenti. In l'annu passatu, a freccia di cunvulsioni hè ligeramente diminuita, accadutu una volta trà marzu è ghjugnu. Tutti i seizures sò in u ghjornu. Attualmente, u paziente mostra una scarsa comprensione cognitiva, reazioni ritardate, discorsu incertu, irritabilità è rotazione di u pede fora mentre cammina, ma hè generalmente capaci di realizà attività di ogni ghjornu indipindente.

Diagnosi d'Admission: Epilessia, disabilità intellettuale

Prucessu di trattamentu

U paziente Liu Hengchen, femina, 16 anni, hà subitu una chirurgia cerebrale stereotassica assistita da robot sottu anestesia generale u 6 di nuvembre 2023, à 17:00. I diagnostichi principali eranu epilessia, ritardu di u sviluppu è disabilità intellettuale. A prucedura chirurgica implicava a piazza di marcatori nantu à a testa per a scanning CT, chì hè stata poi impurtata in u robot Remebot. U lòbulu temporale left hè statu sceltu cum'è u puntu di destinazione, è un percorsu kirurggicu hè statu stabilitu per a regione frontale manca. U paci era pusatu supine, è a testa hè stata immobilizzata è disinfettata. L'incisione di u scalp locale, a perforazione di i buchi di u cranu, a perforazione di a dura mater cun una agulla di l'elettrodu per a prova di impedenza di u tessulu cerebrale, è l'implantazione di l'elettrodi di monitoraghju EEG sò stati realizati. Dopu l'identificazione di a lesione di l'epilessia, l'ablazione di radiofrequenza hè stata realizata cù una agulla di radiofrequenza, seguita da a reinserzione di l'elettrodi di monitoraghju per assicurà a sparizione di a lesione. In seguitu, una stimulazione elettrica ligera hè stata applicata per a terapia di modulazione nervosa in u situ di destinazione, cumpiendu a cirurgia in u puntu di destinazione manca. U membru anteriore di a capsula interna dritta hè statu sceltu cum'è u puntu di destinazione, è una prucedura simili hè stata realizata attraversu a regione frontale diritta per cumprità a cirurgia nantu à u puntu di destinazione ghjustu. A cirurgia hà procedutu bè cù circa 3 ml di perdita di sangue. Postoperatively, l'agulla hè stata sguassata, è u chjusu di a pelle locale è u vestitu di compressione sò stati appiicati prima di trasferisce u paci à a sala per l'osservazione.

Riassuntu di scaricamentu:

A cundizione di u paci hè attualmente stabile, cù a capacità di impegnà in cumunicazione simplice è attività. Ùn ci hè micca sanguinamentu o gonfiore in u situ kirurggicu, è nè mal di testa, nausea, o vomitu. U pazientu pò tollerà una dieta regulare senza tosse durante i pasti, hà una pruduzzione di urina normale, una cuscenza clara è un bonu statu mentale, cù i risultati di l'esame fisicu senza cambiatu da prima. U persunale di l'assistenza sanitaria hà bisognu di monitorà strettamente l'incisione chirurgica, mantene a secca, cambià a medicazione è disinfetta à tempu. Precauzioni sò ancu esse pigliate per prevene cadute è suffocante durante i pasti. Un monitoraghju strettu cuntinuu di a cundizione di u paci hè necessariu, è se ùn ci sò micca anormalità nutate durante a valutazione di dumane, u scaricamentu pò esse cunsideratu.

Istruzzioni di scaricamentu:

1 、 Mantene a ferita secca dopu a scaricazione è sguassate i punti dopu à 5 ghjorni.

2 、 Riposa bè, evite movimenti vigorosi di a testa, è rinfurzà e misure protettive.

3、Seguite cù a furmazione di riabilitazione basatu annantu à a cundizione di u zitellu dopu a scaricamentu.

4、Cercate l'assistenza medica prontamente se ci sò disagi.