Case Stusies

Liu Hengchen

Sèks: Fi

Laj: 16 ane

Kondisyon admisyon:

Pasyan an te premye fè eksperyans sentòm epilepsi pandan aktivite lajounen an Novanm 2017 (nan 10 zan), san yo pa deklanche evidan. Li te gen yon lòt epizòd nan mwa janvye 2018, ki te karakterize pa devyasyon je gòch, tèt goch ak kou enklinezon, ki te swiv pa tonbe, konvulsion manm, dan sere, bouch cyanotic, ak konsyans chanje. Apre sa, sentòm sa yo repete chak 2-3 mwa. Nan otòn 2018, li te chèche swen medikal nan senkyèm Lopital Pèp la nan vil Zibo, kote yo te fè yon EEG 24 èdtan, ki konfime dyagnostik la nan epilepsi. Pandan peryòd dyagnostik la, te gen yon jou ak plizyè kriz renouvlab. Pandan ane ki sot pase a, frekans kriz yo te yon ti kras diminye, ki rive yon fwa ant mas ak jen. Tout kriz yo rive pandan lajounen. Kounye a pasyan an montre move konpreyansyon mantal, reyaksyon reta, diskou ki pa klè, chimerik, ak wotasyon pye deyò pandan y ap mache, men li jeneralman kapab fè aktivite chak jou poukont li.

Dyagnostik Admisyon: Epilepsi, andikap entelektyèl

Pwosesis Tretman

Pasyan Liu Hengchen, fi, 16 ane fin vye granmoun, te sibi operasyon nan sèvo estereyotaktik ak asistans robo anba anestezi jeneral nan dat 6 novanm 2023 a 17:00. Dyagnostik prensipal yo te epilepsi, reta nan devlopman, ak andikap entelektyèl. Pwosedi chirijikal la enplike mete makè sou tèt la pou optik CT, ki te Lè sa a, enpòte nan robo Remebot la. Te lòb tanporèl gòch la te chwazi kòm pwen sib la, epi yo te etabli yon chemen chirijikal nan rejyon frontal gòch la. Pasyan an te pozisyone supine, epi yo te imobilize tèt la ak dezenfekte. Ensizyon po tèt lokal, perçage nan twou zo bwa tèt, pike dura mater la ak yon zegwi elektwòd pou tès enpedans tisi nan sèvo, ak enplantasyon elektwòd siveyans EEG yo te fèt. Lè yo fin idantifye blesi epilepsi a, yo te fè ablasyon radyofrekans lè l sèvi avèk yon zegwi radyofrekans, ki te swiv pa reinsertion elektwòd siveyans pou asire disparisyon blesi. Imedyatman, eksitasyon elektrik modere te aplike pou terapi modulation nè nan sit la sib, ranpli operasyon an sou pwen an sib gòch. Lè sa a, dwa entèn kapsil antérieure manm lan te chwazi kòm pwen sib la, epi yo te fè yon pwosedi menm jan an nan rejyon an devan dwat pou konplete operasyon an sou pwen an sib dwat. Operasyon an te kontinye san pwoblèm ak apeprè 3ml pèt san. Apre operasyon an, yo te retire zegwi a, epi yo te aplike fèmen po lokal yo ak abiye konpresyon anvan yo transfere pasyan an tounen nan pawas la pou obsèvasyon.

Rezime egzeyat:

Kondisyon pasyan an se kounye a ki estab, ak kapasite nan angaje yo nan kominikasyon senp ak aktivite. Pa gen okenn senyen oswa anfle nan sit chirijikal la, epi pa gen tèt fè mal, kè plen, oswa vomisman. Pasyan an ka tolere yon rejim regilye san yo pa touse pandan repa, li gen pwodiksyon pipi nòmal, konsyans klè, ak bon estati mantal, ak rezilta egzamen fizik yo pa chanje anvan. Pèsonèl swen sante yo bezwen byen kontwole ensizyon chirijikal la, kenbe l sèk, chanje pansman, epi dezenfekte li alè. Yo ta dwe pran prekosyon tou pou anpeche tonbe ak toufe pandan manje. Li nesesè kontinye kontwole kondisyon pasyan an, epi si yo pa remake okenn anomali pandan evalyasyon demen, yo ka konsidere egzeyat.

Enstriksyon egzeyat:

1、Kenbe blesi a sèk apre egzeyat epi retire pwen apre 5 jou.

2 、 Repoze byen, evite mouvman tèt wòdpòte, ak ranfòse mezi pwoteksyon.

3 、 Swiv ak fòmasyon reyabilitasyon ki baze sou kondisyon timoun nan apre egzeyat.

4 、 Chèche swen medikal san pèdi tan si gen nenpòt malèz.