வழக்கு ஆய்வுகள்

லியு ஹெங்சென்

பாலினம்: பெண்

வயது: 16 ஆண்டுகள்

சேர்க்கை நிபந்தனை:

நோயாளி முதலில் வலிப்பு நோயின் அறிகுறிகளை நவம்பர் 2017 இல் (10 வயதில்) பகல்நேர நடவடிக்கைகளின் போது வெளிப்படையான தூண்டுதல் இல்லாமல் அனுபவித்தார். அவருக்கு ஜனவரி 2018 இல் மற்றொரு அத்தியாயம் இருந்தது, இடது கண் விலகல், இடதுபுறம் தலை மற்றும் கழுத்து சாய்வது, அதைத் தொடர்ந்து வீழ்ச்சி, மூட்டு வலிப்பு, இறுகிய பற்கள், சயனோடிக் உதடுகள் மற்றும் மாற்றப்பட்ட சுயநினைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்பட்டது. பின்னர், இந்த அறிகுறிகள் ஒவ்வொரு 2-3 மாதங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன. 2018 இலையுதிர்காலத்தில், அவர் ஜிபோ சிட்டியின் ஐந்தாவது மக்கள் மருத்துவமனையில் மருத்துவ உதவியை நாடினார், அங்கு 24 மணி நேர EEG நடத்தப்பட்டது, இது கால்-கை வலிப்பு நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தியது. நோயறிதல் காலத்தில், பல தொடர்ச்சியான வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் ஒரு நாள் இருந்தது. கடந்த ஆண்டில், வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் சிறிது குறைந்துள்ளது, இது மார்ச் மற்றும் ஜூன் மாதங்களுக்கு இடையில் ஒரு முறை நிகழ்கிறது. அனைத்து வலிப்புத்தாக்கங்களும் பகல் நேரத்தில் ஏற்படும். நோயாளி தற்போது மோசமான அறிவாற்றல் புரிதல், தாமதமான எதிர்வினைகள், தெளிவற்ற பேச்சு, எரிச்சல் மற்றும் நடைபயிற்சி போது வெளிப்புறமாக கால் சுழற்சியை வெளிப்படுத்துகிறார், ஆனால் பொதுவாக தினசரி நடவடிக்கைகளை சுயாதீனமாக மேற்கொள்ள முடிகிறது.

சேர்க்கை நோய் கண்டறிதல்: கால்-கை வலிப்பு, அறிவுசார் இயலாமை

சிகிச்சை செயல்முறை

16 வயதுடைய பெண் லியு ஹெங்சென், நவம்பர் 6, 2023 அன்று 17:00 மணிக்கு பொது மயக்க மருந்தின் கீழ் ரோபோ உதவியுடன் ஸ்டீரியோடாக்டிக் மூளை அறுவை சிகிச்சை செய்தார். முக்கிய நோயறிதல்கள் கால்-கை வலிப்பு, வளர்ச்சி தாமதம் மற்றும் அறிவுசார் இயலாமை. CT ஸ்கேனிங்கிற்கான குறிப்பான்களை தலையில் வைப்பது அறுவை சிகிச்சையில் அடங்கும், பின்னர் அது Remebot ரோபோவில் இறக்குமதி செய்யப்பட்டது. இடது டெம்போரல் லோப் இலக்கு புள்ளியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, மேலும் இடது முன் பகுதி வழியாக ஒரு அறுவை சிகிச்சை பாதை நிறுவப்பட்டது. நோயாளி supine நிலையில் வைக்கப்பட்டார், மற்றும் தலை அசையாது மற்றும் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டது. உள்ளூர் உச்சந்தலையில் கீறல், மண்டை ஓட்டைகளை துளையிடுதல், மூளை திசு மின்மறுப்பு சோதனைக்காக மின்முனை ஊசி மூலம் துரா மேட்டரை துளைத்தல் மற்றும் EEG கண்காணிப்பு மின்முனைகளை பொருத்துதல் ஆகியவை செய்யப்பட்டன. கால்-கை வலிப்பு புண் கண்டறியப்பட்டவுடன், கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம் ஒரு கதிரியக்க அதிர்வெண் ஊசியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டது, அதைத் தொடர்ந்து காயம் காணாமல் போவதை உறுதிசெய்ய கண்காணிப்பு மின்முனைகளை மீண்டும் செருகியது. பின்னர், இலக்கு தளத்தில் நரம்பு பண்பேற்றம் சிகிச்சைக்காக லேசான மின் தூண்டுதல் பயன்படுத்தப்பட்டது, இடது இலக்கு புள்ளியில் அறுவை சிகிச்சையை முடித்தது. வலது உள் காப்ஸ்யூல் முன் மூட்டு பின்னர் இலக்கு புள்ளியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, மேலும் சரியான இலக்கு புள்ளியில் அறுவை சிகிச்சையை முடிக்க வலது முன் பகுதி வழியாக இதேபோன்ற செயல்முறை நடத்தப்பட்டது. சுமார் 3 மில்லி ரத்த இழப்புடன் அறுவை சிகிச்சை சீராக நடந்தது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஊசி அகற்றப்பட்டது, மேலும் நோயாளியை கண்காணிப்பதற்காக மீண்டும் வார்டுக்கு மாற்றுவதற்கு முன் உள்ளூர் தோல் மூடல் மற்றும் சுருக்க டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்பட்டது.

வெளியேற்ற சுருக்கம்:

நோயாளியின் நிலை தற்போது சீராக உள்ளது, எளிமையான தகவல் தொடர்பு மற்றும் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடும் திறன் உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை செய்த இடத்தில் இரத்தப்போக்கு அல்லது வீக்கம் இல்லை, தலைவலி, குமட்டல் அல்லது வாந்தி இல்லை. நோயாளி உணவின் போது இருமல் இல்லாமல் வழக்கமான உணவைப் பொறுத்துக்கொள்ள முடியும், சாதாரண சிறுநீர் வெளியீடு, தெளிவான நனவு மற்றும் நல்ல மன நிலை, உடல் பரிசோதனை முடிவுகள் முன்பு இருந்து மாறாமல் இருக்கும். சுகாதாரப் பணியாளர்கள் அறுவை சிகிச்சையின் கீறலை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும், அதை உலர வைக்க வேண்டும், ஆடைகளை மாற்ற வேண்டும் மற்றும் சரியான நேரத்தில் கிருமி நீக்கம் செய்ய வேண்டும். உணவின் போது விழுதல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படாமல் இருக்க முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து நெருக்கமாகக் கண்காணித்தல் அவசியம், மேலும் நாளைய மதிப்பீட்டின் போது அசாதாரணங்கள் எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை என்றால், வெளியேற்றம் பரிசீலிக்கப்படலாம்.

வெளியேற்ற வழிமுறைகள்:

1, வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு காயத்தை உலர வைக்கவும், 5 நாட்களுக்குப் பிறகு தையல்களை அகற்றவும்.

2, நன்றாக ஓய்வெடுங்கள், தீவிரமான தலை அசைவுகளைத் தவிர்க்கவும், பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை வலுப்படுத்தவும்.

3, டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட பிறகு குழந்தையின் நிலையின் அடிப்படையில் மறுவாழ்வு பயிற்சியை பின்பற்றவும்.

4, ஏதேனும் அசௌகரியங்கள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.