Kasu Stusies

Liu Hengchen

Generoa: Emakumezkoa

Adina: 16 urte

Onartzeko baldintza:

Pazienteak 2017ko azaroan izan zituen epilepsiaren sintomak lehen aldiz eguneko jardueretan (10 urterekin), abiarazle nabaririk gabe. 2018ko urtarrilean beste atal bat izan zuen, ezkerreko begiaren desbideratzeak, burua eta lepoa ezkerrerantz okertzeak, eta ondoren erorketak, gorputz-adarretako konbultsioak, hortzak estutu, ezpain zianotikoak eta kontzientzia aldatu zituen. Ondoren, sintoma hauek 2-3 hilabetez behin errepikatzen ziren. 2018ko udazkenean, Zibo Hiriko Bosgarren Ospitalean eskatu zuen arreta medikoa, non 24 orduko EEG bat egin zen, epilepsiaren diagnostikoa baieztatuz. Diagnostiko-aldian, egun bat egon zen behin eta berriz krisialdi anitzekin. Azken urtean, atzemateen maiztasuna apur bat jaitsi da, martxotik ekaina bitartean behin gertatuz. Konvulsi guztiak egunez gertatzen dira. Gaixoak gaur egun ulermen kognitibo eskasa erakusten du, erreakzio atzeratuak, hizkera argia, suminkortasuna eta oinaren kanporako errotazioa ibiltzean, baina, oro har, eguneroko jarduerak modu independentean egiteko gai da.

Onarpen diagnostikoa: Epilepsia, adimen urritasuna

Tratamendu-prozesua

Liu Hengchen gaixoari, 16 urteko emakumezkoa, robotekin lagundutako garuneko kirurgia estereotaktikoa egin zioten anestesia orokorrean, 2023ko azaroaren 6an, 17:00etan. Diagnostiko nagusiak epilepsia, garapenaren atzerapena eta adimen urritasuna izan ziren. Prozedura kirurgikoak buruan CT eskaneatzeko markatzaileak jartzen zituen, eta gero Remebot robotera inportatu ziren. Ezkerreko lobulu tenporala hautatu zen helburu-puntu gisa, eta bide kirurgikoa ezarri zen ezkerreko aurrealdeko eskualdean zehar. Gaixoa bizkarrezurra jarri zen, eta burua inmobilizatu eta desinfektatu egin zen. Larruazaleko tokiko ebakidura, garezurreko zuloak zulatzea, duramatera zulatzea garuneko ehunen inpedantzia probatzeko elektrodo-orratz batekin eta EEG monitorizatzeko elektrodoak ezarri ziren. Epilepsia-lesioa identifikatu ondoren, irrati-frekuentziazko ablazioa egin zen, irrati-maiztasun-orratz baten bidez, eta, ondoren, monitorizazio-elektrodoak berriro sartu ziren, lesioa desagertzea ziurtatzeko. Ondoren, estimulazio elektriko arina aplikatu zen nerbio-modulazio terapiarako xede-gunean, ezkerreko xede-puntuan kirurgia osatuz. Eskuineko barne-kapsularen aurreko gorputz-adarra hautatu zen helburu-puntu gisa, eta antzeko prozedura bat egin zen eskuineko aurrealdeko eskualdean zehar kirurgia eskuineko xede-puntuan osatzeko. Kirurgia leunki aurrera egin zen gutxi gorabehera 3 ml odol-galerarekin. Ebakuntza osteko orratza kendu eta larruazalaren itxiera lokala eta konpresio-apainketa aplikatu ziren pazientea berriro salara eraman aurretik, behaketa egiteko.

Deskargaren laburpena:

Gaixoaren egoera egonkorra da gaur egun, komunikazio eta jarduera errazetan aritzeko gaitasuna du. Ez dago odoljariorik edo hanturarik ebakuntza gunean, eta ez dago buruko mina, goragalea edo okarik. Gaixoak otorduetan eztul egin gabe dieta erregular bat jasaten du, gernu normala du, kontzientzia argia eta egoera mental ona du, azterketa fisikoaren aurkikuntzak lehengo aldaketarik gabe. Osasun-langileek ebakidura kirurgikoa gertutik kontrolatu behar dute, lehorra mantendu, jantziak aldatu eta garaiz desinfektatu behar dute. Otorduetan erorketak eta itotzeak saihesteko ere neurriak hartu behar dira. Pazientearen egoera zorrotz kontrolatzea beharrezkoa da, eta biharko ebaluazioan anomaliarik antzematen ez bada, alta ematea kontuan hartu daiteke.

Deskargatzeko jarraibideak:

1、 Mantendu zauria lehorra alta eman ondoren eta kendu puntuak 5 egun igaro ondoren.

2 、 Atseden hartu ondo, saihestu buruko mugimendu indartsuak eta indartu babes neurriak.

3、 Jarraitu errehabilitazio prestakuntzarekin, haurraren egoeran oinarrituta, alta eman ondoren.

4、Eskuratu medikuaren arreta berehala ondoeza izanez gero.