Kasus Stusies

Liu Hengchen

Gender: wadon

Umur: 16 taun

Syarat mlebu:

Pasien pisanan ngalami gejala epilepsi sajrone aktivitas awan ing November 2017 (ing umur 10 taun), tanpa pemicu sing jelas. Dheweke ngalami episode liyane ing Januari 2018, sing ditondoi dening deviasi mripat kiwa, miringake sirah lan gulu ngiwa, banjur tiba, kejang-kejang anggota awak, untu kram, lambe sianotik, lan kesadaran sing owah. Sabanjure, gejala kasebut diulang saben 2-3 wulan. Ing musim gugur taun 2018, dheweke njaluk perhatian medis ing Rumah Sakit Rakyat Kelima ing Zibo City, ing ngendi EEG 24 jam ditindakake, ngonfirmasi diagnosis epilepsi. Sajrone periode diagnostik, ana dina kanthi pirang-pirang kejang berulang. Ing taun kepungkur, frekuensi kejang wis rada suda, kedadeyan sepisan antarane Maret lan Juni. Kabeh kejang dumadi ing wayah awan. Pasien saiki nuduhake pemahaman kognitif sing kurang, reaksi telat, wicara sing ora jelas, irritability, lan rotasi sikil metu nalika mlaku, nanging umume bisa nindakake aktivitas saben dina kanthi mandiri.

Diagnosa mlebu: Epilepsi, cacat intelektual

Proses Perawatan

Pasien Liu Hengchen, wanita, 16 taun, ngalami operasi otak stereotaktik sing dibantu robot kanthi anestesi umum tanggal 6 November 2023, jam 17:00. Diagnosis utama yaiku epilepsi, keterlambatan perkembangan, lan cacat intelektual. Prosedur bedhah kasebut nyakup tandha tandha ing sirah kanggo pemindaian CT, sing banjur diimpor menyang robot Remebot. Lobus temporal kiwa dipilih minangka titik target, lan jalur bedah ditetepake liwat wilayah frontal kiwa. Pasien dilebokake ing posisi supine, lan sirah diimobilisasi lan disinfeksi. Irisan kulit kepala lokal, pengeboran bolongan tengkorak, tusukan dura mater kanthi jarum elektroda kanggo tes impedansi jaringan otak, lan implantasi elektroda pemantauan EEG ditindakake. Sawise identifikasi lesi epilepsi, ablasi radiofrekuensi ditindakake kanthi nggunakake jarum radiofrekuensi, banjur dilebokake maneh elektroda pemantauan kanggo mesthekake lesi ilang. Sabanjure, stimulasi listrik entheng ditrapake kanggo terapi modulasi saraf ing situs target, ngrampungake operasi ing titik target kiwa. Anggota ngarep kapsul internal tengen banjur dipilih minangka titik target, lan prosedur sing padha ditindakake liwat wilayah frontal tengen kanggo ngrampungake operasi ing titik target tengen. Operasi kasebut ditindakake kanthi lancar kanthi kurang luwih 3ml getih sing ilang. Sawise operasi, jarum dicopot, lan penutupan kulit lokal lan klamben kompresi ditrapake sadurunge ngirim pasien bali menyang bangsal kanggo observasi.

Ringkesan Discharge:

Kondisi pasien saiki stabil, kanthi kemampuan kanggo komunikasi lan aktivitas sing prasaja. Ora ana getihen utawa bengkak ing situs bedhah, lan ora ana sirah, mual, utawa muntah. Pasien bisa ngidinke diet reguler tanpa watuk nalika mangan, duwe urin normal, kesadaran sing jelas, lan status mental sing apik, kanthi temuan pemeriksaan fisik ora owah saka sadurunge. Personel kesehatan kudu ngawasi kanthi rapet incision bedhah, tetep garing, ganti klambi, lan disinfect ing wektu. Pancegahan uga kudu ditindakake kanggo nyegah tiba lan keselak nalika mangan. Pemantauan sing terus-terusan babagan kondisi pasien perlu, lan yen ora ana kelainan sing dicathet sajrone penilaian sesuk, discharge bisa dianggep.

Instruksi Discharge:

1, Tansah tatu garing sawise discharge lan copot jahitan sawise 5 dina.

2. Ngaso kanthi becik, ngindhari gerakan sirah sing kuat, lan ngiyataken langkah-langkah protèktif.

3. Tindakake latihan rehabilitasi adhedhasar kondisi bocah sawise metu.

4. Enggal golek pitulung medis yen ana rasa ora nyaman.