Kasus Stusies
Zhai Zihan
Génder: Awéwé
Umur: 5 taun 5 bulan
Kaayaan pangakuan:
Pasén diasupkeun ka Rumah Sakit Rahayat Kacamatan Linyi dina yuswa 1 taun 11 bulan alatan kurangna kamampuh ekspresi basa, kurangna kontak panon, sarta unresponsiveness kana rangsangan éksternal, kalawan diagnosis awal "disangka autisme". Saterasna, dina yuswa 2 taun sareng 10 bulan, kusabab henteu aya paningkatan gejala, anjeunna teras didiagnosis "autis" di Rumah Sakit Pusat Distrik Linyi sareng parantos nampi perawatan rehabilitasi. Ayeuna, pasién nunjukkeun hiperaktivitas, sesah diuk pikeun période anu panjang, sering kalibet dina paripolah stereotip sapertos nyéépkeun kertas, gaduh kamampuan basa anu lemah, ngan ukur ngahasilkeun 2-3 suku kata upami diperyogikeun, kalayan ucapan anu teu jelas sareng henteu niru. Manehna boga sababaraha kalenturan kognitif tapi pamahaman goréng, ngan sanggup completing lampah paréntah basajan. Pasién ngalaman swings wanda signifikan, shouts loudly nalika bungah, sarta némbongkeun kabiasaan ngarugikeun diri kayaning pinching. Dina hal kaahlian motor kasar, sabar geus fungsional, tapi koordinasi goréng, teu bisa nangtung dina hiji suku, sarta lacks kaahlian motor rupa dina duanana leungeun. Diét, bowel, sareng gerakan kandung kemih nya normal, tanpa parobahan beurat anu signifikan. Kusabab kabutuhan pikeun diagnosis sareng perawatan salajengna, pasien ditransfer ka rumah sakit kami pikeun manajemén salajengna. Kusabab awal kaayaan, pasien parantos waspada sareng stabil mental.
Diagnosis pangakuan: telat perkembangan cerebral, gangguan spéktrum autisme
Prosés perlakuan
Sanggeus dioperasi, jarum dipiceun, kulitna dijahit sareng dibalut. CT sirah postoperative wangsit euweuh perdarahan signifikan, kalawan lokalisasi target akurat, sarta sabar aman balik ka bangsal. Pasén tetep waspada, mental stabil, kalawan murid sarua jeung réaktif, gerakan anggota awak normal, sarta euweuh gerakan involuntary. Ganti baju tatu bedah beresih jeung rapih. Saatos operasi, pasien nampi terapi cairan rutin, terapi oksigén, ngawaskeun jantung, sareng observasi caket tanda-tanda vital pikeun intervensi tepat waktu. Inpormasi anu lengkep ngeunaan operasi parantos disayogikeun ka kulawarga pasien.
Ringkesan pelepasan:
Kaayaan pasien ayeuna stabil, kalayan ningkat leumpang dina dahan handap kénca (henteu nyeret deui) sareng ngajaga fungsi motor anggota awak luhur. Aya paningkatan anu signifikan dina wanda dibandingkeun sateuacan dioperasi, kalayan waktos linggih anu diperpanjang sareng ngirangan gairah. Pamariksaan fisik nembongkeun tanda vital stabil, eling jelas, status mental alus, murid sarua jeung réaktif, sarta refleks cahaya normal. Taya sora napas abnormal kadéngé dina bayah, denyut jantung éta 86 ketukan per menit, kalawan wirahma teratur sarta euweuh murmurs kadéngé. CT sirah postoperative némbongkeun ngurangan bareuh jeung nyerep, dibandingkeun 19 Oktober 2023. Dr Tian Zengmin, dokter attending, dianalisis kaayaan busung lapar postoperative sarta dianjurkeun ngurangan kalawan kunjungan nurutan-up.
Parentah ngaleupaskeun: