Case Stusies
Liu Hao
Neme: Férfi
Életkor: 8 év 10 hónap
Felvételi összefoglaló:
A gyermek születéskor hipoxiát és ischaemiát tapasztalt. 1 éves korában észrevették, hogy a gyermek nem tud önállóan ülni vagy járni. Az orvosi ellátást követően a diagnózis agyi bénulás volt, specifikus kezelés nem történt. A gyermek hazaérkezése óta önrehabilitáción vesz részt. Jelenleg a gyermek enyhén csökkent intellektuális képességekkel rendelkezik, 5-6 szótagú, homályos beszéd, minden végtag izomtónusa fokozott, különösen a bal felső és a jobb alsó végtagon. Felemeléskor a jobb lábfej befelé fordul. Az állapot további diagnosztizálása és kezelése érdekében a gyermek kórházba került. Az állapot kezdete óta a gyermek megőrizte tiszta tudatát, jó lelki közérzetét, normális étkezési és alvási szokásait, valamint rendszeres bél- és hólyagműködést. A súlyban nincs jelentős változás. A gyermek nem tud önállóan járni, és nem mutat lábduzzanat jeleit.
Felvételi diagnózis: agyi bénulás.
Kezelési folyamat:
A felvétel után átfogó vizsgálatot végeztek, kizárva a műtéti ellenjavallatokat. Agyi bénulás tünetei miatt a páciens 2021. december 23-án robot-asszisztált sztereotaxiás agyműtéten esett át kombinált inhalációs érzéstelenítésben. A műtét zökkenőmentesen zajlott, a műtét során körülbelül 3 milliliter vérveszteség következett be. A műtét után a műtéti helyet lokálisan varrták, és nyomókötésnek vetették alá. A fej CT-vizsgálata nem mutatott ki látható vérzést, ami megerősítette a műtéti hely pontos célzását. A beteg a műtét után zökkenőmentesen visszatért az osztályra, és rutin intravénás folyadékot, oxigénpótlást és szívműtétet kapott. Nemkívánatos reakciók vagy szövődmények a mai napig nem fordultak elő.
Mentési összefoglaló:
A páciens jelenlegi fizikális vizsgálata tiszta légzési hangokat mutat mindkét tüdőben, hallható recsegés, sípoló légzés vagy pleurális súrlódási hangok nélkül. A pulzus normális, szabályos ritmusú, zörej nem észlelhető egyik billentyű auskultációs területen sem. A beteg éber és tájékozott, mind a négy végtag izomereje normális, az alsó végtagokban nem észlelhető duzzanat.
Kiürítési utasítások:
1. A pihenés elengedhetetlen, erősítsd a védelmet, kerüld az erőteljes fejmozgásokat.
2. Tartsa magát melegen, megelőzze a fertőzéseket, folytassa a rehabilitációs edzést, és kerülje a fejvibrációt, az akupunktúrát vagy az elektroterápiát a rehabilitációs kezelés alatt egy hónapig.
3. Ha bármilyen kellemetlen érzés jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.