Case Stusies

Liu Hao

Kyn: Karlkyn

Aldur: 8 ár og 10 mánuðir

Samantekt um aðgang:

Barnið fékk súrefnisskort og blóðþurrð við fæðingu. Þegar það var 1 árs var tekið eftir því að barnið gat ekki setið eða gengið sjálfstætt. Eftir að hafa leitað til læknis var greiningin á heilalömun og engin sérstök meðferð var gefin. Barnið hefur verið í sjálfsendurhæfingu síðan það kom heim. Eins og er hefur barnið örlítið skerta vitsmunalega getu, óskýrt tal með 5-6 atkvæðum og aukinn vöðvaspennu í öllum útlimum, sérstaklega áberandi í vinstri efri útlim og hægri neðri útlim. Þegar honum er lyft sýnir hægri fótur beygju inn á við. Til að greina og meðhöndla sjúkdóminn frekar hefur barnið verið lagt inn á sjúkrahúsið okkar. Frá upphafi sjúkdómsins hefur barnið haldið skýrri meðvitund, góðri andlegri líðan, eðlilegum matar- og svefnvenjum og reglulegri starfsemi þarma og þvagblöðru. Það er engin marktæk breyting á þyngd. Barnið getur ekki gengið sjálfstætt og sýnir engin merki um bólgu í fótum.

Innlagnargreining: Heilalömun.

Meðferðarferli:

Eftir innlögn var gerð yfirgripsmikil skoðun þar sem allar frábendingar til skurðaðgerðar voru útilokaðar. Vegna einkenna heilalömunar fór sjúklingurinn í vélmennaaðstoðaða steríótaktíska heilaaðgerð þann 23. desember 2021, undir samsettri innöndunardeyfingu. Skurðaðgerðin gekk snurðulaust fyrir sig, um það bil 3 millilítra blóðtap í aðgerðinni. Eftir aðgerð var skurðsvæðið saumað staðbundið og sett á þrýstiklæðnað. Eftirfylgni sneiðmyndatökur á höfði leiddi í ljós að engin blæðing var augljós, sem staðfestir nákvæma miðun á skurðsvæðið. Sjúklingurinn kom vel aftur á deild eftir aðgerðina og fékk venjulega vökva í bláæð, súrefnisuppbót og hjartaeftirlit. Engar aukaverkanir eða fylgikvillar hafa komið fram hingað til.

Útskriftarsamantekt:

Núverandi líkamleg skoðun á sjúklingnum sýnir skýr öndunarhljóð í báðum lungum, án heyranlegs brak, öndunarhljóðs eða núningshljóða í fleiðru. Hjartsláttartíðni er eðlilegur, með reglulegum takti og ekkert nöldur greinist á neinu ventuhlustunarsvæði. Sjúklingurinn er vakandi og stilltur, með eðlilegan vöðvastyrk í öllum fjórum útlimum og engin bólga sést í neðri útlimum.

Leiðbeiningar um losun:

1. Hvíld er nauðsynleg, styrktu vernd, forðastu kröftugar höfuðhreyfingar.

2. Haltu á þér hita, komdu í veg fyrir sýkingar, haltu áfram endurhæfingarþjálfun og forðastu höfuð titring, nálastungumeðferð eða rafmeðferð meðan á endurhæfingarmeðferð stendur í einn mánuð.

3. Leitaðu tafarlaust læknishjálpar ef einhver óþægindi koma upp.