Lieta Stusies
Liu Hao
Dzimums: vīrietis
Vecums: 8 gadi un 10 mēneši
Uzņemšanas kopsavilkums:
Bērnam dzimšanas brīdī bija hipoksija un išēmija. 1 gada vecumā tika novērots, ka bērns nevar sēdēt vai staigāt patstāvīgi. Pēc medicīniskās palīdzības meklēšanas diagnoze bija cerebrālā trieka, un īpaša ārstēšana netika nozīmēta. Kopš atgriešanās mājās bērnam tiek veikta pašrehabilitācija. Pašlaik bērnam ir nedaudz samazinātas intelektuālās spējas, neskaidra runa ar 5-6 zilbēm un paaugstināts muskuļu tonuss visās ekstremitātēs, īpaši izteikts kreisajā augšējā ekstremitātē un labajā apakšējā ekstremitātē. Paceļot, labā pēda parāda pagriešanos uz iekšu. Lai turpmāk diagnosticētu un ārstētu stāvokli, bērns ir ievietots mūsu slimnīcā. Kopš slimības sākuma bērns ir saglabājis skaidru apziņu, labu garīgo labsajūtu, normālus ēšanas un gulēšanas paradumus, kā arī regulāru zarnu un urīnpūšļa darbību. Būtisku svara izmaiņu nav. Bērns nespēj patstāvīgi staigāt un viņam nav kāju pietūkuma pazīmju.
Uzņemšanas diagnoze: cerebrālā trieka.
Ārstēšanas process:
Pēc uzņemšanas tika veikta visaptveroša pārbaude, izslēdzot jebkādas ķirurģiskas kontrindikācijas. Cerebrālās triekas simptomu dēļ pacientam 2021. gada 23. decembrī tika veikta stereotaktiska smadzeņu operācija ar robotu palīdzību, izmantojot kombinēto inhalācijas anestēziju. Ķirurģiskā procedūra noritēja raiti, operācijas laikā tika zaudēti aptuveni 3 mililitri asiņu. Pēcoperācijas periodā ķirurģiskā vieta tika lokāli sašūta un pakļauta spiediena pārsējai. Pēcpārbaudes galvas CT skenēšana neatklāja acīmredzamu asiņošanu, apstiprinot precīzu operācijas vietas mērķēšanu. Pēc operācijas pacients bez problēmām atgriezās palātā un saņēma regulāru intravenozu šķidrumu, skābekļa piedevu un sirds uzraudzību. Līdz šim nav notikušas nevēlamas reakcijas vai komplikācijas.
Izlādes kopsavilkums:
Pašreizējā pacienta fiziskā apskate atklāj skaidras elpas skaņas abās plaušās, bez dzirdamām sprakšķēm, sēkšanas vai pleiras berzes skaņām. Sirdsdarbība ir normāla, ar regulāru ritmu, un nevienā no vārstuļu auskulācijas zonām nav konstatēti trokšņi. Pacients ir modrs un orientēts, ar normālu muskuļu spēku visās četrās ekstremitātēs, un apakšējo ekstremitāšu pietūkums nav novērots.
Izlādes instrukcijas:
1. Atpūta ir būtiska, nostipriniet aizsardzību, izvairieties no enerģiskām galvas kustībām.
2. Saglabājiet siltumu, novērsiet infekcijas, turpiniet rehabilitācijas apmācību un izvairieties no galvas vibrācijas, akupunktūras vai elektroterapijas rehabilitācijas ārstēšanas laikā vienu mēnesi.
3. Ja rodas diskomforts, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.