საქმის შესწავლა
ლიუ ჰაო
სქესი: მამრობითი
ასაკი: 8 წელი და 10 თვე
მისაღები შეჯამება:
ბავშვს დაბადებისას განუვითარდა ჰიპოქსია და იშემია. 1 წლის ასაკში შენიშნეს, რომ ბავშვს არ შეუძლია დამოუკიდებლად ჯდომა და სიარული. სამედიცინო დახმარების მოთხოვნის შემდეგ დიაგნოზი იყო ცერებრალური დამბლა და არ ჩატარებულა სპეციფიკური მკურნალობა. ბავშვი სახლში დაბრუნების შემდეგ გადიოდა თვითრეაბილიტაციას. ამჟამად ბავშვს აქვს ოდნავ დაქვეითებული ინტელექტუალური შესაძლებლობები, გაურკვეველი მეტყველება 5-6 მარცვლით და გაიზარდა კუნთების ტონუსი ყველა კიდურში, განსაკუთრებით გამოხატული მარცხენა ზედა და მარჯვენა ქვედა კიდურებში. აწევისას მარჯვენა ფეხი გვიჩვენებს შიგნით მობრუნებას. მდგომარეობის შემდგომი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიზნით, ბავშვი გადაიყვანეს ჩვენს საავადმყოფოში. მდგომარეობის დაწყებიდან ბავშვს აქვს მკაფიო ცნობიერება, კარგი ფსიქიკური კეთილდღეობა, ნორმალური კვებისა და ძილის ჩვევები და ნაწლავებისა და ბუშტის რეგულარული ფუნქციონირება. წონის მნიშვნელოვანი ცვლილება არ არის. ბავშვს არ შეუძლია დამოუკიდებლად სიარული და არ აღენიშნება ფეხის შეშუპების ნიშნები.
დაშვების დიაგნოზი: ცერებრალური დამბლა.
მკურნალობის პროცესი:
მიღების შემდეგ ჩატარდა ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, გამოირიცხა რაიმე ქირურგიული უკუჩვენება. ცერებრალური დამბლის სიმპტომების გამო, პაციენტს ჩაუტარდა ტვინის სტერეოტაქტიკური ოპერაცია რობოტის დახმარებით 2021 წლის 23 დეკემბერს, კომბინირებული ინჰალაციის ანესთეზიის ქვეშ. ქირურგიულმა პროცედურამ შეუფერხებლად ჩაიარა, ოპერაციის დროს დაახლოებით 3 მილილიტრი სისხლი დაკარგა. პოსტოპერაციულად, ქირურგიული ადგილი ადგილობრივად შეიკერეს და დაექვემდებარა ზეწოლას. თავის შემდგომი CT სკანირებამ არ გამოავლინა აშკარა სისხლდენა, რაც დაადასტურა ქირურგიული ადგილის ზუსტი დამიზნება. პაციენტი ოპერაციის შემდეგ შეუფერხებლად დაბრუნდა პალატაში და მიიღო რუტინული ინტრავენური სითხეები, ჟანგბადის დამატება და გულის მონიტორინგი. არასასურველი რეაქციები ან გართულებები დღემდე არ მომხდარა.
განთავისუფლების შეჯამება:
პაციენტის ამჟამინდელი ფიზიკური გამოკვლევა ავლენს მკაფიო სუნთქვის ხმებს ორივე ფილტვში, არ არის ისმის ხრაშუნა, ხიხინი ან პლევრის ხახუნის ხმები. გულისცემის სიხშირე ნორმალურია, რეგულარული რიტმით და შუილი არ არის გამოვლენილი სარქვლის აუსკულტაციის არცერთ უბანზე. პაციენტი არის ფხიზლად და ორიენტირებული, აქვს ნორმალური კუნთების ძალა ოთხივე კიდურზე და არ შეინიშნება შეშუპება ქვედა კიდურებში.
გამონადენის ინსტრუქცია:
1. დასვენება აუცილებელია, გააძლიერე დაცვა, მოერიდე თავის ენერგიულ მოძრაობებს.
2. შეინარჩუნეთ სითბო, თავიდან აიცილეთ ინფექციები, გააგრძელეთ სარეაბილიტაციო ვარჯიში და მოერიდეთ თავის ვიბრაციას, აკუპუნქტურას ან ელექტროთერაპიას სარეაბილიტაციო მკურნალობის დროს ერთი თვის განმავლობაში.
3. მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, თუ რაიმე დისკომფორტი წარმოიქმნება.